Dica do autor: Vacinação é uma intervenção de saúde pública baseada em evidências epidemiológicas e imunológicas. O papel principal das vacinas é reduzir morbimortalidade, interromper cadeias de transmissão e, quando possível, eliminar doenças. A segurança vacinal é monitorada por sistemas de vigilância e por estudos de coorte e caso-controle em larga escala; fenômenos observados isoladamente podem gerar hipóteses, mas precisam de confirmação por estudos bem desenhados. Doenças alvo de imunização tendem a reduzir sua ocorrência onde há alta cobertura, mas, por causa do movimento de pessoas e bolsões de baixa cobertura, os agentes infecciosos continuam a circular globalmente — por isso o risco de reintrodução persiste. Em relação a indicações específicas: vacinas que protegem contra sarampo, caxumba e rubéola (tríplice viral) devem ser aplicadas em indivíduos suscetíveis independentemente da idade, seguindo esquema e considerações sobre soropositividade; já as vacinas contra HPV têm como foco principal a prevenção de lesões precursoras e cânceres relacionados ao vírus e são recomendadas em faixas etárias jovens como estratégia populacional, estendendo-se a grupos de maior idade em esquemas específicos e conforme avaliação individual. O pulo do gato na prova é separar o que é mito (e foi refutado) do que é medida prática de saúde pública (cobertura vacinal, indicação por suscetibilidade e inclusão de ambos os sexos nas estratégias de prevenção).

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que há "preocupações com embasamento científico robusto" sugerindo uma relação vacinas–autismo é incorreto. A hipótese de associação já foi amplamente investigada em estudos epidemiológicos bem desenhados, que não confirmaram relação causal. Assim, a afirmação exagera a força da evidência contra a vacinação; atenção: preocupações públicas podem existir, mas não equivalem a evidência científica robusta.

Alternativa B: INCORRETA. A junção das assertivas I e II pressupõe que I é verdadeira. Embora a assertiva II esteja correta — agentes continuam circulando em algumas regiões — a I é falsa, portanto a combinação I e II não pode ser considerada correta. Ou seja, não dá para marcar A e B ao mesmo tempo.

Alternativa C: CORRETA. Apenas a assertiva II é aceitável. É verdade que, mesmo com redução da ocorrência de várias doenças em países com alta cobertura vacinal, os agentes etiológicos não desapareceram do planeta; migração, turismo e falhas de cobertura podem permitir surtos e reimportação de casos.

Alternativa D: INCORRETA. A combinação das assertivas III e IV é falsa. A tríplice viral não é limitada apenas a indivíduos até 20 anos — adultos suscetíveis também devem receber a vacina conforme histórico vacinal e sorologia. E a vacinação contra HPV não se restringe exclusivamente a meninas/mulheres; estratégias modernas incluem meninos e homens em determinadas faixas etárias para ampliar proteção coletiva e prevenir outras neoplasias relacionadas ao HPV.

Resposta: Alternativa C