Dica do autor: O ciclo menstrual é bem clássico: pense no modelo "duas células, duas gonadotrofinas". As células da teca (interna) têm receptores de LH e produzem andrógenos (principalmente androstenediona), que servem de substrato. As células da granulosa têm receptores de FSH e expressam aromatase, que converte esses andrógenos em estrógenos (estradiol). Durante a fase folicular há crescimento de vários folículos com aumento progressivo do estradiol; quando esse aumento é sustentado e atinge níveis elevados por tempo suficiente, temos mudança de sinal (feedback positivo) sobre a hipófise que dispara a onda ovulatória — o pico de LH (com um pequeno pico concomitante de FSH) — e, após esse surge, ocorre a ovulação e a luteinização do folículo. Em resumo: LH → teca → andrógenos; FSH → granulosa → aromatização para estrogênios; pico de estradiol antecede e provoca o pico de LH que, por sua vez, provoca a ovulação. Esse é o pulo do gato para "bater o olho e saber" a resposta certa.

Alternativa A: CORRETA. Exatamente isso: o LH age nas células da teca estimulando a atividade enzimática (incluindo 17-hidroxilase/17,20-liase) que leva à produção de andrógenos (androstenediona e testosterona). Esses andrógenos passam para a granulosa, onde são substrato para a aromatase e transformados em estradiol. É a base do modelo funcional entre teca/granulosa e LH/FSH.

Alternativa B: INCORRETA. O pico de estradiol NÃO ocorre após a ovulação. Na realidade, o estradiol atinge níveis elevados antes da ovulação e é esse aumento sustentado que provoca o feedback positivo sobre a hipófise, levando ao pico de LH e FSH que antecedem a ovulação. Após a ovulação há queda do estradiol seguida por produção de progesterona pelo corpo lúteo.

Alternativa C: INCORRETA. A ovulação é desencadeada principalmente pelo pico de LH, não pelo FSH. O FSH tem papel importante na recrutação e maturação folicular e há um pequeno aumento de FSH no período periovulatório, mas o evento que realmente desencadeia a ruptura folicular é o surge de LH. Além disso, o pico de estradiol precede e provoca o pico de LH (e não o contrário).

Alternativa D: INCORRETA. FSH age nas células da granulosa, mas seu efeito principal é estimular a proliferação granulosa e a expressão da aromatase, promovendo a conversão de andrógenos em estrógenos. Não é função da granulosa produzir andrógenos — esses são gerados na teca sob estímulo do LH.

Alternativa E: INCORRETA. Embora, na fase pré-ovulatória tardia, as células da granulosa passem a expressar também receptores de LH, a conversão de andrógenos em estrógenos (aromatização) é mediada principalmente pela aromatase sob controle do FSH. Dizer que "LH atua nas células da granulosa e estimula a conversão de andrógenos a estrogênios" é impreciso: a conversão é função da granulosa sob estímulo do FSH; o LH tem papel mais acentuado na teca (androgênios) e, posteriormente, na luteinização.

Resposta: Alternativa A