Dica do autor: A partir dos seis meses as reservas de ferro do lactente começam a cair e o leite materno, embora contenha ferro de alta biodisponibilidade, não fornece quantidade suficiente para suprir as necessidades crescentes do bebê. Por isso a introdução de alimentos fontes de ferro e, em muitos contextos, a suplementação preventiva são estratégias fundamentais para prevenir anemia ferropriva. É importante distinguir ferro heme (proveniente de carnes e sangue animal) do ferro não‑heme (presente em vegetais, cereais e fórmulas), porque o heme tem absorção menos influenciada por inibidores alimentares e maior eficácia na correção de deficiência. Também convém lembrar que padrões alimentares típicos, especialmente em populações com baixa ingestão de alimentos ricos em ferro ou alto consumo de inibidores (ex.: fitatos), costumam ser insuficientes para cobrir a demanda da fase de crescimento rápido entre 6 e 24 meses, justificando políticas de suplementação e fortificação quando apropriado.

Alternativa A: CORRETA. Crianças entre 6 e 18 meses têm indicação de suplementação preventiva de ferro em muitas recomendações nacionais; a medida é adotada porque as necessidades aumentam e a alimentação complementar frequentemente não supre a demanda. A suplementação preveniente reduz risco de anemia ferropriva e suas consequências no desenvolvimento neurocognitivo. Portanto essa frase está correta do ponto de vista prático e programático.

Alternativa B: INCORRETA. Não é verdade que o ferro do leite materno apresente menor biodisponibilidade que o do leite de vaca. O leite materno tem muito pouco ferro em termos absolutos, mas o ferro que contém é altamente biodisponível — a absorção é maior do que a do leite de vaca. O problema é a quantidade total insuficiente após os seis meses, não a má absorção do ferro materno.

Alternativa C: INCORRETA. O ferro heme, componente da hemoglobina e mioglobina presentes nas carnes, é justamente o tipo de ferro menos afetado por fatores inibidores alimentares (fitatos, polifenóis, cálcio). Ou seja, ele está relativamente protegido desses inibidores, o que o torna uma fonte eficiente para aumentar o estado de ferro; portanto a afirmação de que está exposto a inibidores é equivocada.

Alternativa D: INCORRETA. A alimentação de rotina de muitas crianças entre 6 e 12 meses não supre a necessidade de ferro: as exigências crescentes e a diminuição das reservas tornam necessária a oferta de alimentos ricos em ferro (carnes, alimentos fortificados) e, em contextos onde a dieta é insuficiente, a suplementação. Dizer que a alimentação normal supre a necessidade porque esta seria "baixa" é simplificação errada — a necessidade aumenta e frequentemente não é atendida.

Resposta: Alternativa A