Dica do autor: Envelhecer com qualidade exige ações focadas em promoção da saúde, prevenção de agravos e garantia de acesso — isto é, intervenções que atuem sobre determinantes sociais, informação, capacitação de profissionais e organização do cuidado na atenção primária e na comunidade. O foco é reduzir riscos, detectar precocemente déficits físicos e mentais, fortalecer autonomia e participação social, e organizar fluxos de atenção que privilegiem a integralidade e a continuidade. A tática é atuar upstream: educação em saúde, triagem sistemática, acolhimento com classificação de risco, visitas domiciliares quando indicadas e suporte às redes formais e informais de cuidado. O pulo do gato é perceber que ações de prevenção/promoção são programáticas e comunitárias; já a simples ampliação de estruturas hospitalares é mais estratégia de oferta de serviço curativo e de alta complexidade, não uma ação típica de promoção/ prevenção direcionada à melhor idade.

Alternativa A: INCORRETA. Divulgação e informação sobre a política de saúde da pessoa idosa para profissionais, gestores e usuários é exatamente uma ação de promoção e fortalecimento de direitos: aumenta a adesão a práticas preventivas, sensibiliza equipes para necessidades específicas da população idosa e melhora o acesso. Ou seja, faz parte do conjunto de medidas voltadas à prevenção e promoção.

Alternativa B: INCORRETA. Fortalecer a participação social e prover recursos para assegurar qualidade da atenção é peça-chave da promoção da saúde. Participação social (conselhos, fóruns, redes comunitárias) atua sobre determinantes sociais e legitima prioridades; o provimento de recursos garante que ações preventivas e de atenção básica sejam efetivas. Portanto, também está contemplada nas ações voltadas à melhor idade.

Alternativa C: INCORRETA. Formação e educação permanente dos profissionais são fundamentais para detecção precoce de problemas geriátricos, manejo de fragilidade, prevenção de quedas, identificação de declínio cognitivo e promoção de autocuidado. Capacitar equipes é uma medida típica de prevenção e promoção na população idosa.

Alternativa D: CORRETA. A implantação de serviços de atenção domiciliar e hospitalar, da forma como a alternativa coloca — especialmente na ênfase em implantação de serviços hospitalares — é uma medida de organização de rede e de oferta assistencial, com caráter curativo e de atenção especializada, e não uma ação típica de prevenção/promoção voltada especificamente à melhor idade. Mesmo a atenção domiciliar pode ser usada para cuidado contínuo e redução de internações, mas a expressão "implantação de serviços... hospitalar" desloca a ação para ampliação de capacidade hospitalar, o que foge ao conceito central de promoção e prevenção descrito no enunciado. No fim das contas, é por isso que essa alternativa é a que não se enquadra.

Alternativa E: INCORRETA. Acolhimento preferencial respeitando critério de risco e atenção domiciliar são medidas integradas de promoção, prevenção e atenção contínua: acolhimento com classificação de risco organiza o acesso e prioriza quem mais precisa, enquanto atenção domiciliar, quando indicada, previne agravamentos, promove reabilitação e evita internações desnecessárias.

Resposta: Alternativa D