Dica do autor: Estudo transversal é aquele em que exposição e desfecho são avaliados em um mesmo momento, como uma “fotografia” da população. Ele é muito usado para estimar prevalência de doenças e investigar fatores associados, mas não permite afirmar com segurança relação temporal ou causalidade, porque não se sabe se a exposição veio antes do desfecho.

No enunciado, foram selecionados indivíduos de uma determinada localidade e, nessa população, identificou-se quantos eram hipertensos. Ao mesmo tempo, avaliou-se a associação entre hipertensão e sedentarismo. Esse desenho é típico de estudo transversal, também chamado de estudo de prevalência.

Alguns pontos importantes:

• O estudo avaliou uma população em um momento específico;
• A frequência de hipertensão encontrada foi 7,1%, ou seja, uma prevalência;
• O OR bruto foi 4,01, com IC95% de 2,19 a 6,27, sugerindo associação inicial;
• Após ajuste por idade, o OR foi 3,57, mas com IC95% de 0,87 a 5,31;
• Como o intervalo de confiança ajustado inclui 1, a associação ajustada não é estatisticamente significativa.

Além disso, é importante lembrar que odds ratio não é o mesmo que risco relativo, especialmente em estudos transversais. Em estudo transversal, o mais adequado seria falar em chance ou odds de hipertensão associada ao sedentarismo, e não em risco de desenvolver hipertensão.

Portanto, com base no desenho descrito, a afirmação correta é que se trata de um estudo epidemiológico transversal.

Alternativa A: INCORRETA. Estudo caso-controle parte de indivíduos com e sem o desfecho e investiga retrospectivamente exposições anteriores. Aqui, os participantes foram selecionados em uma localidade e avaliados quanto à presença de hipertensão e sedentarismo no mesmo momento, o que caracteriza estudo transversal.

Alternativa B: CORRETA. Trata-se de um estudo transversal, pois avaliou a prevalência de hipertensão e sua associação com sedentarismo em uma população definida, sem seguimento temporal dos indivíduos.

Alternativa C: INCORRETA. A alternativa usa a palavra “risco de desenvolver”, o que sugere incidência e temporalidade. O estudo não acompanhou indivíduos ao longo do tempo; além disso, o OR bruto de 4,01 perdeu significância estatística após ajuste por idade, já que o IC95% ajustado incluiu 1.

Alternativa D: INCORRETA. O OR ajustado foi 3,57, não significa probabilidade 3,57% superior. Odds ratio expressa razão de chances, não diferença percentual simples de probabilidade. Além disso, o IC95% ajustado inclui 1, então a associação ajustada não foi estatisticamente significativa.

Resposta: Alternativa B