Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: o polidrâmnio tem duas principais etiologias: o aumento da produção de líquido aminiótico, relacionado principalmente à poliúria no diabetes, e a redução de sua deglutição, em atresias do tubo digestivo e má formações do SNC.
Alternativa A: Incorreto, no ânus imperfurado geralmente temos um relato de distensão abdominal mais tardia, com falha na eliminação de mecônio após 24h. Os sintomas não pioram ao se alimentar ou chorar e, habitualmente, não cursa com polidrâmnio importante, já que não há prejuízo na deglutição.
Alternativa B: Incorreto, a má rotação intestinal pode ser assintomática ou se manifestar com diferentes graus de obstrução intestinal. até a forma mais grave de volvo intestinal. Seus sintomas mais comuns são dor abdominal e vômitos biliosos.
Alternativa C: Correto. A atresia esofágica é uma das principais causas de polidrâmnio, já que leva a uma redução da deglutição do líquido amniótico pelo feto. A atresia tem diferentes formas de apresentação, com ou sem fístula, com fístula proximal ou distal. Nesse caso, nos fala a favor da presença de uma fístula traqueoesofágica (dupla ou em H) a preseça de distensão abdominal intensa, que sugere a presença de gás do trato respiratório passando para o trato digestivo, além dos engasgos pós mamar, que sugerem que o leite pode estar passando do esôfago para o trato respiratório.
Alternativa D: Incorreto, na atresia duodenal o RN geralmente apresenta vômitos sem distensão abdominal.


Resposta correta, letra C.