Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O manejo da sífilis em gestantes deve seguir o mesmo fluxograma da sífilis em não gestantes. É de extrema importância o manejo adequado dessas pacientes pelo risco de sífilis congênita, doença grave e incapacitante. A sífilis é uma doença sexualmente transmissível causada pelo Treponema pallidum. Clinicamente pode manifestar-se como uma forma primária, úlcera única indolor (cancro duro) na região genital, que desaparece espontaneamente, uma forma secundária e uma forma terciária (inclusive com acometimento do SNC). Além disso, existe a sífilis latente. O diagnóstico geralmente é feito com um teste de VDRL positivo associado a um teste treponêmico. Contudo, pelo fato de ser gestante e ter um VDRL prévio negativo, a paciente deve prontamente ser tratada (considerando riscos e benefícios). O tratamento de primeira linha é com Penicilina Benzatina. A dose nas formas primárias ou secundárias é 2,4 milhões de UI, IM, dose única, e na forma terciária é 2,4 milhões de UI, IM, 1x por semana durante 3 semanas. A paciente deverá ser tratada com o esquema de sífilis primária. Nos casos de alergia à penicilina recomenda-se a desensibilização intra-hospitalar.
Resposta correta, letra C.