Dica do autor: As Curvas de Nelson e Moraes são uma forma prática de descrever o perfil etário das mortes em uma população usando participações percentuais dos óbitos por faixas de idade — não são taxas, e sim a distribuição dos óbitos por grupos etários. Elas foram pensadas para caracterizar o estágio do processo de transição epidemiológica: em populações com muita mortalidade infantil a curva tem formato de pirâmide; com queda da mortalidade infantil e aumento relativo das mortes em idades adultas e idosas a curva muda seu formato (existindo uma classificação em tipos que vai do predomínio de óbitos precoces até o predomínio de óbitos em idades avançadas). Um ponto importante: uma das faixas etárias consideradas incorpora o indicador de Swaroop e Uemura (proporção de óbitos em idades mais elevadas), usado também como sinalizador de padrão de mortalidade e de possíveis problemas de sub-registro. O pulo do gato é lembrar que essas curvas trabalham com percentuais e com indicadores de participação — bate o olho e sabe se a população é mais ‘‘jovem-mortal’’ ou ‘‘idosa-mortal’’. Fique ligado: isso difere de indicadores que usam denominador populacional (taxas) e serve para comparar padrões entre áreas e ao longo do tempo.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação confunde conceitos: as Curvas de Nelson e Moraes não são indicadores de taxa (que têm população como denominador). Elas expressam a participação percentual dos óbitos em faixas etárias determinadas — isto é, distribuição dos óbitos por idade — e não taxas de mortalidade por grupo etário.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que curvas do Tipo 4 (em forma de J) eram raras no Brasil na década de 2010 não é adequado de forma absoluta. Com a progressiva transição epidemiológica muitas regiões brasileiras já apresentavam perfil com maior participação de óbitos em idades avançadas, tornando o tipo 4 bastante presente em áreas com maior desenvolvimento. Ou seja, não é correta a generalização de que esse tipo era raro no país inteiro em 2010.

Alternativa C: INCORRETA. Por construção, os indicadores usados nas curvas são percentuais de participação por faixa etária e, portanto, a soma dessas participações deve perfazer 100% dos óbitos considerados. Se alguma soma aparecer significativamente inferior a 100% é sinal de erro na montagem da curva ou de exclusão de categorias.

Alternativa D: CORRETA. As Curvas de Nelson e Moraes incorporam, entre as suas faixas/indicadores, o indicador de Swaroop e Uemura (a participação das mortes em idades mais avançadas), que ajuda a caracterizar o padrão de mortalidade adulto/idoso e a diferenciar estágios da transição epidemiológica. Essa incorporação é característica das curvas e é o que permite captar mudança relativa entre mortes precoces e tardias.

Resposta: Alternativa D