Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Algumas vacinas são contraindicadas durante a gestação, sendo incluídas entre elas a tríplice viral. Outras contraindicações são: HPV, dengue e varicela. A tríplice viral pode ser indicada pode ser aplicada no puerpério e durante a amamentação.
Alternativa A: CORRETA. As vacinas virais vivas que contêm os componentes do sarampo, da rubéola, da caxumba e da febre amarela não são recomendadas em situações normais. Contudo, quando for alto o risco de ocorrer a infecção natural pelos agentes dessas doenças (viagens a áreas endêmicas ou vigência de surtos ou epidemias), deve-se avaliar cada situação, sendo válido optar-se pela vacinação quando o benefício for considerado maior do que o possível risco
Alternativa B: INCORRETA. Por considerar os riscos da gestante não vacinada de contrair hepatite B e de haver transmissão vertical, o PNI reforça a importância de que a gestante receba a vacina contra a hepatite B após o primeiro trimestre de gestação, independentemente da faixa etária.
Alternativa C:INCORRETA. Esquema sequencial da vacina pneumocócica (VPC13 e VPP23) pode ser feito em gestantes de risco para doença pneumocócica invasiva. Essas vacinas são inativadas, portanto sem riscos teóricos para a gestante e o feto.
Alternativa D: INCORRETA. A dTpa está recomendada em todas as gestações, pois além de proteger a gestante e evitar que ela transmita a Bordetella pertussis ao recém-nascido, permite a transferência de anticorpos ao feto protegendo-o nos primeiros meses de vida até que possa ser imunizado. Mulheres não vacinadas na gestação devem ser vacinadas no puerpério, o mais precocemente possível.
Alternativa E: INCORRETA. A gestante é grupo de risco para as complicações da infecção pelo vírus influenza. A vacina está recomendada nos meses da sazonalidade do vírus, mesmo no primeiro trimestre de gestação.
Alternativa correta: letra A