Dica do autor: precisamos lembrar que fratura de costelas tem uma relação direta com alto mecanismo de trauma e contusão pulmonar. O tripé do tratamento da contusão pulmonar consiste em analgesia, fisioterapia respiratória intensiva e balanço hídrico negativo. Pacientes com dor não conseguem ventilar de forma adequada e fazem inspirações superficiais, o que impede a expansão alveolar. A hiperhidratação "encharca" os pulmões/alvéolos e prejudica a troca gasosa.

Alternativa A: CORRETA. O ambiente pouco ventilado e expandido favorece o desenvolvimento de pneumonia.
Alternativa B: INCORRETA. A complicação mais frequente é a pneumonia.
Alternativa C: INCORRETA. O tratamento conservador de pneumotórax é exceção da exceção e fica reservado para casos de pneumotórax oculto (aquele que é visto na TC mas não no Rx), em pacientes estáveis e muito bem clinicamente.
Alternativa D: INCORRETA. O controle da dor diminui sim a probabilidade de pneumonia.

Resposta: alternativa A.