QUESTÃO DESATUALIZADA!

Dica do autor: Questão sobre recomendações do Ministério da Saúde sobre a vacina do HPV. Tema que vem sofrendo atualizações frequentes e a última foi SUPER recente, em agosto de 2023. Como vocês já sabem, a infecção pelo HPV é a infecção sexualmente transmissível mais comum no mundo e está associada a verrugas anogenitais e ao desenvolvimento de câncer de colo do útero, vulva, pênis, ânus e orofaringe. Dentre os genótipos oncogênicos descritos, os tipos 16 e 18 são responsáveis por cerca de 70% dos casos de câncer de colo de útero e por mais da metade dos casos de outros cânceres relacionados ao HPV, enquanto os os tipos 6 e 11 são responsáveis por cerca de 90% dos casos de verrugas genitais. A vacina disponível no SUS, pelo calendário do PNI, atualmente, é a quadrivalente e atua na prevenção contra os tipos 6, 11, 16, 18. Em março de 2023 foi aprovado no Brasil o uso da vacina nonavalente contra o HPV, disponível apenas no serviço privado, e está disponível para mulheres de 9 a 45 anos e homens de 9 a 26 anos, independentemente de ser ou não imunodeprimido. Vamos relembrar os grupos contemplados para vacinação contra o HPV no SUS?

• Meninas e meninos entre 9 e 14 anos (14 anos, 11 meses e 29 dias);
• Pessoas de 9 a 45 anos com condições médicas especiais (vivendo com HIV/Aids, transplantados de órgãos sólidos ou medula óssea e pacientes oncológicos, imunossuprimidos por doenças e/ou tratamento com drogas imunossupressoras). Na atualização de agosto/2023 foram contemplados, também, vítimas de abuso sexual. Veja como ficou:
• Pessoas de 9 a 14 anos vítimas de violência sexual e imunocompetentes: a administração da vacina segue um esquema de duas doses (doses 0 e 6 meses);
• Pessoas de 15 a 45 anos vítimas de violência sexual e imunocompetentes: a administração da vacina segue o esquema de 3 doses (doses 0, 2 e 6 meses);
• Pessoas de 9 a 45 anos vítimas de violência sexual e imunossuprimidas: a administração da vacina segue o esquema de 3 doses (doses 0, 2 e 6 meses).

Alternativa A: INCORRETA. A vacina contra HPV disponível no SUS é quadrivalente e, além disso, em imunossuprimidos são 3 doses e não 2 doses como dita a alternativa.

Alternativa B: INCORRETA. A vacinação contra HPV em imunossuprimidos é feita com 3 doses.

Alternativa C: CORRETA. Conforme dica do autor.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina nonavalente está disponível apenas no serviço privado. Já no SUS, a vacina contra HPV disponível é quadrivalente (subtipos 6, 11, 16 e 18).

Resposta: Alternativa C.

Nota: A questão foi elaborada em 2023 para a prova do HCPA 2024. Nesse contexto, a alternativa estava correta. Em abril de 2024 foi publicada uma NOTA TÉCNICA Nº 41/2024-CGICI/DPNI/SVSA/MS. Houve a recomendação adoção da dose única de HPV no Programa Nacional de Imunizações para os adolescentes de 9 a 14 anos