QUESTÃO EM QUE HÁ DISCORDÂNCIA COM A RESPOSTA DA BANCA!

Dica do autor: Não concordamos com o gabarito da questão, certamente caberia recurso. Quais as principais causas de isquemia mesentérica? Embolia arterial (50%), seguida de hipoperfusão/isquemia não oclusiva (20-30%), trombose arterial (15 – 25%), e, por último hipoperfusão/isquemia não oclusiva (20-30%).

Alternativa A: INCORRETA. A trombose arterial mesentérica, assim como a doença coronariana, carotídea e cerebrovascular, é secundária à ateromatose e à síndrome metabólica.

Alternativa B: CORRETA. Um quadro embólico arterial tem sua origem presumivelmente no coração, sendo a fibrilação atrial a principal causa de êmbolos. A forma embólica é a forma mais comum de isquemia mesentérica.

Alternativa C: INCORRETA. A trombose venosa mesentérica está relacionada a estados de hipercoagulabilidade, como, por exemplo, na síndrome anticorpo antifosfolípide ou outras doenças reumatológicas/hematológicas.

Alternativa D: INCORRETA. Foi o gabarito oficial, no entanto. A isquemia mesentérica não oclusiva pode ser secundária ao uso de drogas, agentes vasopressores e choque.

Alternativa E: INCORRETA. O vasoespasmo é decorrente do uso de drogas (cocaína, digitálicos, anfetamina, droga vasoativa) ou vasculites mesentéricas.

Resposta pela banca: Alternativa D.

NOTA: O gabarito oficial da banca foi isquemia mesentérica não oclusiva mas não há dúvidas que a principal causa de isquemia mesentérica é a embolia arterial. O gabarito Sanar corresponde à letra B, enquanto a banca optou pela letra D. A questão não foi anulada.