Dica do autor: Nas fraturas diafisárias dos ossos do antebraço em adultos, o grande objetivo é restaurar a anatomia para recuperar a função de rotação do antebraço. Não é só "encaixar os ossos": é devolver comprimento, curvatura radial (o arco do rádio), alinhamento e correção da rotação. O antebraço funciona como uma unidade conjunta — rádio e ulna e suas relações determinam pronossupinação — então pequenas perdas da anatomia traduzem-se em perda importante de movimento. Por isso, quando a redução fechada não mantém a posição, a opção cirúrgica preferencial é a osteossíntese com placa e parafusos visando redução anatômica e estabilidade rígida. A estabilidade absoluta (compressão interfragmentária quando o traçado permite) promove cicatrização por contato primário e permite mobilização precoce sem perda de redução. Em fraturas muito cominutivas o pulo do gato é usar uma técnica de estabilidade relativa (placa de ponte/tutor interno) para preservar o suprimento sanguíneo e permitir consolidação secundária, mas isso é exceção — a regra é: anatomicidade e, sempre que possível, compressão e estabilidade rígida para manter a relação rádio–ulna e o arco radial.

Alternativa A: CORRETA. Afirma que se busca redução anatômica e, sempre que possível, compressão interfragmentária com estabilidade absoluta, e equipara os princípios ao tratamento de fraturas articulares — essa é a resposta que resume o que realmente se busca nas fraturas diafisárias do antebraço em adultos: restaurar com precisão a anatomia e obter fixação rígida (placa e parafuso, interposição de parafuso de compressão quando o padrão permite) para cicatrização por contato e reabilitação precoce. Vale lembrar a ressalva prática: quando o padrão é muito cominutivo, troca-se por técnicas de estabilidade relativa, mas isso não invalida a assertiva.

Alternativa B: INCORRETA. Diz que se deve obter redução anatômica, mas privilegiar estabilidade relativa com tutor interno como regra, e equipara ao tratamento das demais fraturas diafisárias. Isso erra em dois pontos: a primeira é que a intenção primária em fraturas do antebraço é a estabilidade rígida e anatomicidade para preservar pronossupinação; o uso de tutor interno/placa de ponte é estratégia para casos cominutivos onde a compressão não é viável. A segunda é conceitual: fraturas do antebraço exigem precisão semelhante a fraturas articulares pela função dependente da anatomia — não são tratadas como as simples diafisárias sem relação articular funcional.

Alternativa C: INCORRETA. Propõe redução funcional combinada com compressão interfragmentária e estabilidade absoluta. Redução funcional quer dizer aceitar pequenas deformidades para favorecer a mobilização, o que não é tolerável no antebraço, porque mesmo pequenos erros rotacionais comprometem gravemente a pronossupinação. Logo, a ideia de "redução funcional" é inadequada para a maioria das fraturas do antebraço em adultos.

Alternativa D: INCORRETA. Une redução funcional com estabilidade relativa por tutor interno — combinação que falha no ponto central: não se pode aceitar redução não anatômica rotacionalmente e confiar como regra em estabilidade relativa. O tutor interno/placa de ponte é ferramenta útil em cominação, mas não substitui a necessidade de restaurar comprimento, arco e rotação sempre que possível.

Alternativa E: INCORRETA. Propõe redução funcional e estabilidade relativa com imobilização gessada. Em adultos, fraturas deslocadas dos ossos do antebraço raramente têm bom resultado com manejo conservador quando há perda da relação anatômica — gesso pode manter redução em poucos casos, mas, em geral, tratamento cirúrgico é indicado para evitar encurtamento, rotação residual e rigidez. Portanto, essa alternativa está incorreta.

Resposta: Alternativa A