Dica do autor: Medicina Baseada em Evidências (MBE) é muito mais do que uma coleção de estudos bonitos: é um processo cognitivo e prático. O pulo do gato é integrar três pilares na hora de cuidar do paciente: a melhor evidência científica disponível, a habilidade e julgamento clínico do profissional e as preferências/valores do paciente. Na prática, trabalha-se em cinco passos: formular uma pergunta clínica clara (PICO), procurar a evidência relevante, avaliar criticamente sua validade e aplicabilidade, decidir junto com o paciente e, por fim, avaliar o resultado da decisão. Estudos randomizados, revisões sistemáticas e metanálises costumam fornecer evidências mais robustas, mas nem tudo precisa ser RCT nem a estatística é o fim em si; ferramentas como NNT, risco relativo e intervalos de confiança ajudam a interpretar impacto clínico, mas não tornam uma pesquisa automaticamente “evidência” se for descontextualizada. Fique ligado: MBE não é receita pronta nem só método estatístico — é um modo consciente, explícito e criterioso de usar ciência, julgamento e valores no cuidado.

Alternativa A: INCORRETA. Isso descreve a realização de ensaios clínicos multicêntricos e controlados — ou seja, um tipo de estudo (RCTs) que pode gerar evidências de boa qualidade. Porém, MBE não é uma técnica para conduzir estudos; é um paradigma de prática clínica que utiliza os melhores estudos disponíveis junto com a experiência clínica e a preferência do paciente.

Alternativa B: INCORRETA. Embora estudos bem conduzidos (por exemplo, duplo-cegos) contribuam com evidências, a definição de MBE não tem como objetivo primário controlar gastos públicos. Além disso, nem toda evidência válida precisa ser obtida em estudo duplo-cego; muitas questões clínicas não permitem esse desenho.

Alternativa C: CORRETA. Essa é a formulação clássica: uso consciente, explícito e criterioso da melhor evidência científica disponível, integrando-a à habilidade clínica e às preferências do paciente. Resume o conceito de Sackett e reflete a prática centrada no paciente, com busca, avaliação crítica e aplicação contextualizada da evidência.

Alternativa D: INCORRETA. Estatística e medidas como NNT são ferramentas importantes para interpretar resultados, mas MBE não se confunde com a escolha de testes estatísticos nem exige obrigatoriedade de NNT para validar um estudo. A validade depende do desenho, execução e viéses do estudo, não apenas de um indicador estatístico único.

Alternativa E: INCORRETA. Regressão logística e metanálise são métodos e técnicas úteis na pesquisa e na síntese de evidências, mas MBE não é uma “técnica” estatística específica. Essas ferramentas ajudam a gerar e avaliar evidência, mas o conceito de MBE é mais amplo: é a integração da evidência com o contexto clínico e a preferência do paciente.

Resposta: Alternativa C