Dica do autor: As doenças não transmissíveis (DNT) — ou agravos não transmissíveis — têm comportamento epidemiológico distinto das doenças infecciosas. Elas costumam apresentar curso crônico, longa latência entre exposição e desfecho, e causação multifatorial: vários fatores de risco (biológicos, comportamentais e ambientais) interagem ao longo do tempo para produzir doença. Por isso, a vigilância dirigida a DNT foca em monitorar padrões populacionais — prevalência de fatores de risco, taxas de mortalidade e internação, tendências temporais e desigualdades — para orientar políticas públicas e intervenções de prevenção primária e secundária em nível populacional (campanhas, regulação, mudanças no ambiente). Diferente das doenças transmissíveis, onde a notificação de casos individuais permite ação imediata (investigação de contato, vacinação, isolamento), nas DNT o ganho maior vem de informações agregadas que permitam planejar programas, avaliar impacto e priorizar recursos. Existem exceções: alguns tumores são objeto de vigilância por registro de câncer, e eventos cardiovasculares agudos podem ter monitoramento específico, mas, no geral, o pulo do gato é pensar prevenção coletiva e controle dos fatores de risco na população, não a ação imediata sobre um único agente.

Alternativa A: INCORRETA. A queda da morbimortalidade por doenças infecciosas no século XX não se explica majoritariamente pelos antibióticos. Saneamento básico, melhoria das condições socioeconômicas, nutrição, vacinação e práticas de saúde pública tiveram papel fundamental e anterior à disponibilidade generalizada de antibióticos. Antibióticos foram importantes no tratamento, claro, mas não foram o principal motor da queda histórica das doenças transmissíveis; pensar o contrário é simplificar demais e perder o contexto da prevenção ambiental e vacinal.

Alternativa B: INCORRETA. Está certa ao apontar história natural prolongada e longo período de latência, mas erra ao afirmar associação com um fator de risco isolado. As DNT são tipicamente multicausais: tabagismo, dieta, sedentarismo, álcool, fatores socioeconômicos e predisposição genética se combinam. Raramente um único fator isolado explica a ocorrência de uma doença crônica comum.

Alternativa C: INCORRETA. A prevalência de diabetes na população adulta costuma ser bem menor que 20–30% na faixa etária de 30–69 anos; estimativas variam por país e por método (auto-reporte versus exames), mas falamos de ordens de grandeza de cerca de um dígito a baixos dois dígitos (por exemplo, algo entre ~6% e ~12% em muitas séries), não 20–30%. Logo a afirmação está exagerada e incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. Internações por causas externas (violência, acidentes) são de fato relevantes na adolescência e juventude e costumam figurar entre as principais causas de internação nessa faixa etária, porém são mais frequentes em homens do que em mulheres. A afirmação erra ao inverter a predominância por sexo.

Alternativa E: CORRETA. Exatamente: na vigilância de DNT o foco é entender padrões populacionais e fatores de risco agregados, porque a prevenção não se resume a uma ação imediata sobre um único agente. Por isso se priorizam inquéritos de fatores de risco, registros e dados de mortalidade e hospitalização para guiar intervenções coletivas (políticas, regulatórias e de promoção de saúde).

Resposta: Alternativa E