Dica do autor: A doença meningocócica invasiva é uma infecção grave causada pela bactéria Neisseria meningitidis. As apresentações clínicas mais comuns são a meningite e a meningococcemia. A meningococcemia é a forma mais grave e temida, caracterizada por uma resposta inflamatória fulminante, levando a choque séptico, disfunção endotelial e coagulopatia intravascular disseminada. Esta condição pode evoluir rapidamente, exigindo intervenção médica imediata.

Alternativa A: INCORRETA. O choque meningocócico e a meningite podem estar associados. De fato, ambos são apresentações possíveis da doença meningocócica invasiva, e a presença de um não exclui o outro. A doença pode progredir rapidamente mesmo com suporte adequado, mas a afirmação de que nunca estão associados está incorreta.

Alternativa B: CORRETA. A meningococcemia é a forma clínica mais temida da infecção meningocócica. É causada por uma resposta inflamatória fulminante do hospedeiro à invasão bacteriana, caracterizando-se por um quadro de choque séptico com disfunção endotelial e coagulopatia grave. Essa condição é extremamente grave e requer tratamento imediato.

Alternativa C: INCORRETA. Sintomas gastrointestinais agudos não são uma apresentação primária comum da doença meningocócica invasiva. A doença geralmente se apresenta com sintomas de meningite ou sepse, e não é frequentemente descrita com infecções por MenW ou outras cepas de N. meningitidis.

Alternativa D: INCORRETA. A bacteremia oculta não é uma forma comum de doença meningocócica. A doença meningocócica invasiva geralmente se manifesta com sintomas clínicos claros de meningite ou sepse, e a detecção da bactéria no sangue sem sintomas clínicos é rara.

Resposta: Alternativa B