Dica do autor: Clínica Ampliada e Compartilhada, Medicina Centrada na Pessoa e Medicina das Narrativas são abordagens que colocam o sujeito no centro do cuidado — não apenas a doença. O pulo do gato é entender que o foco deixa de ser exclusivamente o diagnóstico técnico e passa a incluir a experiência, valores, histórias e contexto de vida do paciente. Isso implica escuta qualificada, construção compartilhada de sentidos, tomada de decisão compartilhada e valorização da autonomia e do autoconhecimento do sujeito. Essas práticas são transversais: favorecem a interdisciplinaridade, a longitudinalidade do cuidado, a atenção às determinantes sociais da saúde e a co-responsabilização entre equipe e usuário. Fique ligado: elas não são protocolos rígidos nem etapas sequenciais de um projeto terapêutico — funcionam mais como princípios orientadores que podem (e devem) ser aplicados em diferentes níveis de atenção e por distintas profissões da saúde.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que são “desenvolvidos pela Atenção Primária para qualificar o trabalho médico” limita indevidamente essas abordagens ao nível primário. Na verdade, embora a Atenção Primária seja um espaço privilegiado para sua implementação (pela longitudinalidade e vínculo), esses princípios são aplicáveis em qualquer nível de atenção e por equipes multiprofissionais. Não se trata de intervenção exclusiva da atenção primária nem de algo que só qualifica o trabalho médico — qualifica o trabalho de toda a equipe e a relação com o usuário.

Alternativa B: CORRETA. Esses modelos valorizam explicitamente a autonomia do paciente e o autoconhecimento sobre sua condição. A escuta narrativa, a construção compartilhada do plano terapêutico e a abordagem centrada na pessoa visam capacitar o paciente como agente do cuidado, respeitando preferências, valores e decisões informadas. Em resumo: o foco é co-construir o cuidado, promovendo autonomia e responsabilização mútua.

Alternativa C: INCORRETA. Afirmar que se restringem ao trabalho da equipe de saúde da família é equivocado. Essas abordagens são transversais e podem ser implementadas por profissionais de diversos serviços e especialidades (hospitalares, ambulatoriais, atenção especializada etc.). A equipe de saúde da família tem papel importante, mas não exclusivo.

Alternativa D: INCORRETA. Cada um desses conceitos não corresponde a uma etapa do Projeto Terapêutico Singular (PTS). O PTS é uma ferramenta prática de planejamento e coordenação do cuidado em equipe, com fases e ações concretas; já Clínica Ampliada, Medicina Centrada na Pessoa e Medicina das Narrativas são princípios orientadores que informam como o PTS pode ser construído — ou seja, eles embasam o processo, mas não são etapas dele.

Resposta: Alternativa B