Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: Questão direta sobre transmissão de doenças. Segundo Módulo de Princípios de Epidemiologia para o Controle de Enfermidades da Organização Mundial da Saúde, o modo de transmissão de uma doença se refere a como um agente infeccioso é transportado de seu reservatório até seu hospedeiro, podendo ser de forma direta pordispersão de gotículas (gotas de flugge ou perdigotos) nas conjuntivas ou nas membranas mucosas do nariz ou da boca ao espirrar, tossir, cuspir, falar ou cantar, e pelo contato direto como tocar, beijar, ou ter relações sexuais. Ou de forma indireta mediante veículos de transmissão ou fômites ou por meio de um vetor.
Vamos analisar as alternativas e encontrar a CORRETA conforme o UpToDate!

Alternativa A: INCORRETA. A hanseníase é transmitida por via respiratória por meio da secreção nasal de pacientes não tratados com doença multibacilar frequentemente com grande número de bacilos.
Alternativa B: INCORRETA. A abundância de rios e lagos no Brasil não é um obstáculo, mas sim, um meio de disseminação de doenças no Brasil, como a esquistossomose.
Alternativa C: INCORRETA. A transmissão do parasita através de triatomíneos infectados é responsável pela maioria das infecções da doença de Chagas.
Alternativa D: INCORRETA. A AIDS, a herpes ativa e o citomegalovírus podem ser transmitidos via vertical, que ocorre durante a gestação e/ou parto.
Alternativa E: CORRETA. A infecção pelo Treponema pallidum é a Sífilis e pode ser transmitida para o concepto em qualquer fase da gestação, ocorrendo maior transmissão no terceiro trimestre, entretanto, maior gravidade quando ocorre no primeiro trimestre.

Resposta: Alternativa E.