Dica do autor: O SUS foi estruturado para ser um sistema de saúde público, universal e integral, com organização administrativa e técnica pensada para aproximar as decisões e a gestão da realidade local. O pulo do gato é entender três eixos: descentralização (transferência e compartilhamento de responsabilidades e recursos entre União, Estados e Municípios, com forte municipalização das ações e serviços de saúde), regionalização (articulação por regiões de saúde para otimizar recursos, referência e contrarreferência entre serviços) e hierarquização (rede organizada por níveis de complexidade — atenção primária como porta de entrada, atenção especializada e alta complexidade — com fluxos regulatórios e portas de entrada definidas). Junto a isso, o princípio da universalidade garante acesso sem discriminação a toda a população, financiado majoritariamente por recursos públicos, e a integralidade orienta que as ações devem cobrir promoção, prevenção, tratamento e reabilitação. Fique ligado: centralização, limitação de acesso ou ausência de hierarquia vão na contramão do desenho constitucional do SUS.

Alternativa A: INCORRETA. Mantém hierarquização, regionalização e acesso universal, mas erra ao afirmar que o sistema é centralizado. No SUS, a gestão e a execução são descentralizadas entre União, Estados e Municípios, com municipalização das ações básicas; a centralização contrariaria a lógica de proximidade administrativa e resolutividade local prevista na Constituição.

Alternativa B: CORRETA. Resume corretamente as características essenciais do SUS: descentralização (competências e gestão compartilhadas), hierarquização (rede organizada por níveis de complexidade e com regulação do acesso), regionalização (articulação por regiões de saúde para referência e contra-referência) e acesso universal (direito de todos ao cuidado em saúde). É a alternativa que bate certinho com o desenho constitucional e operacional do sistema.

Alternativa C: INCORRETA. Além de afirmar incorretamente a centralização, diz que o sistema é “não hierarquizado”, o que é falso: a hierarquização é fundamental para organizar portas de entrada, fluxos e regulação. Chamar o SUS apenas de "nacional" também é impreciso — ele é um sistema nacional em abrangência, mas descentralizado na gestão.

Alternativa D: INCORRETA. Apresenta descentralização e hierarquização corretas, mas erra ao qualificar o sistema como "nacional" no sentido de centralização política e, principalmente, ao afirmar que o acesso é limitado. Pelo contrário, a Constituição assegura acesso universal e igualitário; limitar o acesso contraria os princípios do SUS.

Resposta: Alternativa B