Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Fístulas digestivas são comunicações anormais entre duas superfícies epiteliais, em geral, entre o tubo digestivo e a pele. Associam-se com importante taxa de mortalidade, que varia de 10% a 60%. As principais causas de morte são a desnutrição, o
desequilíbrio hidroeletrolítico e a sepse. Outro fator importante que se associa a pior prognóstico é o alto débito inicial pela fístula. Dentre as várias etiologias, a deiscência de anastomoses digestivas é a mais frequente (80%), ocorrendo habitualmente entre o 4º e 10º dia da operação. Outras causas incluem doença de Crohn, radioterapia, perfurações inadvertidas em ato operatório, trauma e, nos países em desenvolvimento, a tuberculose e a amebíase podem ser causas de fístulas. Para responder esta questão precisamos relembrar o conceito: define-se fístula de baixo débito quando, no paciente em jejum, o volume drenado em 24 horas é inferior a 200ml; de débito moderado, quando ele está entre 200 e 500ml; de alto débito, se o volume ultrapassa 500ml por dia.

Resposta correta, letra A.