Nível da questão: intermediário. Dica do professor: essa questão traz o caso de um lactente de 8 meses de vida, previamente hígido, com uma história de febre e cansaço progressivo. No momento, encontra-se em regular estado geral, sonolento, pálido, taquicárdico, taquipneico, com extremidades e pulsos finos. Na ausculta pulmonar evidencia-se estertores difusos e a ausculta cardíaca apresenta bulhas mais hipofonéticas. Ao exame abdominal percebe-se hepatomegalia, logo podemos concluir que o paciente da questão apresenta um quadro de insuficiência cardíaca que é composto pelos seguintes sinais cardinais: taquipneia, taquicardia, hepatomegalia e cardiomegalia. O paciente possui um quadro sugestivo/compatível com processo infeccioso pela febre e deteriorização clínica rápida. Perceba que não há relato de cianose, cansaço às mamadas, sopros cardíacos e edema para pensarmos em cardiopatias congênitas. Toda a história nos leva a crer que trata-se de um processo infeccioso acometendo o músculo cardíaco dessa criança, logo, devemos pensar na possibilidade de MIOCARDITE. A miocardite, como o próprio nome já diz, é a inflamação do músculo do coração, geralmente associada a um quadro viral. Uma série de vírus pode causar miocardite, como: coronavírus, influenza, adenovírus, vírus sincicial respiratório, dentre outros. É a causa mais comum de dilatação e disfunção cardíaca na infância e, normalmente, cursa com uma boa evolução, com recuperação total da funcionalidade cardíaca em torno de 66% dos casos. Diante de um quadro como esse em que o paciente apresenta uma história sugestiva de processo infeccioso, associado a sinais clássicos de insuficiência cardíaca súbita, devemos pensar em MIOCARDITE VIRAL AGUDA, que é, portanto, a resposta para essa questão. RESPOSTA CORRETA: LETRA C.