Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: As doenças benignas da mama são definidas como condições clínicas evidenciadas por dor e/ou nodularidade na mama, que surgem na fase reprodutiva da mulher (menacme), iniciada e/ou intensificada no período pré-menstrual, tendendo a desaparecer com a menopausa. Lembre-se que as lesões benignas mais prevalentes da mama feminina são os cistos.
Alternativa A: INCORRETA. A lesão esclerosante complexa é uma doença benigna da mama, a maioria microscópica, com diâmetro de 0,1 a 0,6 cm, frequentemente múltipla e bilateral, não detectada pela palpação ou mamografia. Seu maior significado clínico é a semelhança com os carcinomas estrelados na mamografia e sua associação com hiperplasia atípica e câncer em pelo menos 10-40% dos casos. Por isso, na maioria das vezes tem indicação de exérese.
Alternativa B: INCORRETA. O papiloma intraductal é a principal causa de derrame papilar sanguinolento ou serossanguinolento. Ele acomete os ductos principais subareolares e pode gerar nódulo palpável. Geralmente a abordagem terapêutica consiste em incisão justareolar ou periareolar com exérese dos ductos comprometidos.
Alternativa C: INCORRETA. A cicatriz radial é uma entidade benigna radiológica e patológica da mama. Ela não é realmente uma cicatriz, mas áreas do tecido endurecido do peito que podem distorcer a estrutura normal do tecido. Por sua semelhança com o carcinoma mamário, na maioria das vezes tem indicação de exérese.
Alternativa D: INCORRETA. O tumor filoide, também conhecido como cistosarcoma filoide, é uma massa tipicamente grande, de crescimento rápido que se formam a partir das células estromais periductais da mama. Ele pode ter comportamento biológico variável; podendo ser benigno ou maligno, inclusive com metástases. Por conta disso, ele deve ser ressecado.
Alternativa E: INCORRETA. O hamartoma é formado por uma quantidade variável de tecido glandular, gordura e tecido conectivo fibroso. Clinicamente, são macios, com textura semelhante à do parênquima, e muito similares aos lipomas e aos fibroadenomalipomas. Ele não necessita de ser ressecado pelo seu caráter completamente benigno.
Resposta correta, letra E.