Dica do autor: Aqui a chave é dominar as definições e lembrar o que cada indicador mede. Especificidade refere-se à habilidade do teste em identificar corretamente quem não tem a doença — ou seja, dentre os verdadeiros saudos (indivíduos sem a enfermidade), qual a probabilidade de o exame dar negativo. Matematicamente: especificidade = VN / (VN + FP), onde VN são os verdadeiros negativos e FP os falsos positivos. Sensibilidade, por sua vez, mede a capacidade de encontrar doentes (TP / [TP + FN]). Valor preditivo negativo (VPN) é a probabilidade de a pessoa estar realmente sem a doença quando o teste deu negativo (VPN = VN / [VN + FN]) e depende fortemente da prevalência da moléstia na população. As proporções de falsos positivos e falsos negativos são complementos da especificidade e da sensibilidade, respectivamente (FP proportion = 1 − especificidade; FN proportion = 1 − sensibilidade). Na prática, o pulo do gato é saber quando priorizar sensibilidade (não perder casos) ou especificidade (não gerar tantos falsos alarmes) dependendo do objetivo — triagem ampla geralmente privilegia sensibilidade; confirmações exigem especificidade alta.

Alternativa A: INCORRETA. Sensibilidade é a capacidade do teste de detectar corretamente quem tem a doença (verdadeiros positivos). Formalmente, sensibilidade = TP / (TP + FN). A visão da pergunta é exatamente o oposto: fala da probabilidade do teste dar NEGATIVO em quem realmente NÃO tem a doença, então não se refere à sensibilidade.

Alternativa B: CORRETA. Especificidade é justamente a probabilidade de um teste ser negativo entre os indivíduos sem a doença (VN / [VN + FP]). Portanto corresponde exatamente ao enunciado. Em linguagem prática: se você bater o olho numa planilha, a especificidade mede quantos não doentes foram corretamente classificados como negativos.

Alternativa C: INCORRETA. Valor preditivo negativo (VPN) é a probabilidade de o paciente realmente NÃO ter a doença dado que o teste saiu NEGATIVO (VN / [VN + FN]). Embora pareça semelhante, o VPN depende da prevalência da doença na população e não representa a propriedade intrínseca do teste indicada na pergunta (que descreve especificidade).

Alternativa D: INCORRETA. A proporção de falsos positivos é FP / (FP + VN), que é exatamente o complemento da especificidade (1 − especificidade). A pergunta pede a probabilidade de teste negativo em quem não tem a doença, ou seja a especificidade, não a taxa de falsos positivos.

Alternativa E: INCORRETA. A proporção de falsos negativos é FN / (FN + TP), complemento da sensibilidade (1 − sensibilidade). Isso se refere a testes que falham em identificar doentes; a pergunta fala do comportamento do teste em não-doentes, então não diz respeito a falsos negativos.

Resposta: Alternativa B