Dica do autor: As bradiarritmias são arritmias que cursam com FC < 60 bpm (< 50 bpm, a depender da fonte), seja de forma transitória ou permanente. Este quadro pode ser assintomático, no entanto o paciente pode cursar com sinais de instabilidade (hipotensão, dispneia, dor torácica, redução do nível de consciência e síncope). 

Alternativa A: INCORRETA. A hipóxia é uma causa de bradicardia, principalmente na criança, em geral indicando iminência de uma parada. No entanto, o paciente com sinais de instabilidade, podendo incluir as manifestações da hipoxemia, deve tratar a bradicardia prioritarimente e realizar as ações de suporte clínico. E apenas com a resolução da hipoxemia, o paciente pode ainda necessitar de ações para manejo da bradicardia. 

Alternativa B: INCORRETA. O tratamento imediato é indicado para pacientes que cursam com instabilidade hemodinâmica. 

​Alternativa C: INCORRETA. A atropina é utilizada em pacientes que cursam com instabilidade hemodinâmica. No caso de um paciente estável, deve-se observar o paciente, com monitorização do paciente, não sendo necessário o tratamento medicamentoso imediato.

Alternativa D: CORRETA. O tratamento inicial nos casos com instabilidade é com a atropina, caso não haja reversão do ritmo, pode utilizar Epinefrina ou Dopamina, se ainda sem sucesso, pode realizar o Marcapasso Transcutâneo e por fim o Marcapasso Transvenoso. 

Resposta: Alternativa D.