Dica do autor: As arboviroses são doenças virais transmitidas por artrópodes hematófagos, principalmente mosquitos. A epidemiologia varia conforme o vírus, o vetor, os hospedeiros e o ambiente. A chikungunya apresenta ciclos distintos: um ciclo silvestre, historicamente descrito na África, envolvendo mosquitos do gênero Aedes e primatas não humanos, e um ciclo urbano, no qual seres humanos atuam como principais hospedeiros amplificadores. A febre do oeste do Nilo costuma ser assintomática na maioria das infecções, embora possa causar síndrome febril e, raramente, doença neuroinvasiva. No Brasil, os primeiros casos autóctones de infecção pelo vírus Zika foram confirmados em 2015, inicialmente na Bahia e no Rio Grande do Norte. A transmissão vetorial do ZIKV ocorre principalmente por mosquitos do gênero Aedes, sendo o Aedes aegypti o principal vetor urbano no Brasil.

Afirmativa I: VERDADEIRA. Na África, o vírus chikungunya mantém historicamente um ciclo silvestre, envolvendo mosquitos do gênero Aedes e primatas não humanos. Já na Ásia, a transmissão esteve predominantemente associada ao ciclo urbano, com participação importante do Aedes aegypti e do ser humano como hospedeiro amplificador.

Afirmativa II: VERDADEIRA. A maioria das pessoas infectadas pelo vírus do oeste do Nilo permanece assintomática. Quando surgem manifestações clínicas, podem ocorrer febre, cefaleia, náuseas e vômitos, além de mialgia, fadiga e exantema. Uma pequena parcela evolui com formas neuroinvasivas, como meningite, encefalite ou paralisia flácida aguda.

Afirmativa III: FALSA. O Brasil confirmou os primeiros casos humanos autóctones de infecção pelo vírus Zika em 2015. Contudo, os primeiros registros ocorreram na Bahia e no Rio Grande do Norte, e não no Paraná e no Rio Grande do Sul.

Afirmativa IV: FALSA. A principal forma de transmissão do ZIKV é a picada de fêmeas infectadas do gênero Aedes. Entretanto, no Brasil, o principal vetor é o Aedes aegypti, e não o Aedes albopictus. Embora o A. albopictus tenha potencial para participar da transmissão, seu papel epidemiológico é secundário no cenário urbano brasileiro.

Resposta: Alternativa A