Dica do autor: Estamos diante de uma gestação gemelar dicoriônica e diamniótica, o que quer dizer que cada feto apresenta uma placenta e uma bolsa amiótica. No entanto, não é possível afirmar se é a gestação é dizigótica (originada de dois óvulos que são fecundados por dois espermatozoides, formando dois zigotos diferentes - gêmeos não idênticos) ou monozigótica (um único zigoto que passa por divisão nas primeiras 72 horas - gêmeos idênticos), a não ser que os gêmeos sejam de sexos discordantes, o que indica que gestação é dizigótica. As gestações dicoriônicas e diamnióticas podem ter as complicações gerais (maior risco de abortamento, malformações congênitas ou parto prematuro), mas não as complicações específicas das gestações monocoriônicas, como entrelaçamento de cordão e a síndrome de transfusão feto-fetal.
Vamos analisar as alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. O gêmero acárdico, ou seja, um gêmeo que não se desenvolve adequadamente e assemelha-se a uma massa é uma complicação possível apenas em gestações monocoriônicas, independente se di ou monoamiótica, sendo mais comum nas diamnióticas.
Alternativa B: INCORRETA. O risco de malformação não é o mesmo para ambos os fetos, exceto no caso de anomalias genéticas em gestações monozigóticas (material genético idêntico).
Alternativa C: INCORRETA. O sinal do lambda é observado nas gestações dicoriônicas, e o sinal do T nas monocoriônicas.
Alternativa D: INCORRETA. A síndrome da tranfusão feto-fetal só ocorre em gestações monocoriônicas.
Alternativa E: CORRETA. Sabemos que existem duas placentas e duas bolsas (dicoriônica diamniótica), mas não é possível afirmar se a gestação é monozigótica ou dizigótica.

Resposta, letra E.