Nível de dificuldade: Moderada
Dica do expert: O sistema nervoso entérico, responsável pela contratilidade de parte do trato gastrointestinal, funciona independentemente dos sistemas nervosos central e periférico, e atua por meio das fibras que consistuem o plexo mioentérico (Auerbach) e submucoso (Meissner). A interligação entre esses sistemas controla a motilidade intestinal, a secreção de hormônio e o aporte sanguíneo do tubo digestivo. Por fim, atua ainda na regulação imune e de processos inflamatórios. No período pós-operatório, situação a qual a questão se refere, acredita-se que haja uma hiperativação do sistema simpático, que seria responsável pela inibição da motilidade do trato gastrointestinal. Além disso, a sociedade de coloproctologia diz que há ainda uma inibição do reflexo estimulante, que seria proveniente do sistema parassimpático. Sendo assim, é natural que haja uma demora para a retomada do ritmo intestinal após procedimentos invasivos, que consiste em uma disfunção transitória da motilidade intestinal. Acontece que a retomada dessa função ocorre em tempos diferentes para cada parte. Vamos às alternativas!

Alternativa A: CORRETA. O intestino delgado demora apenas algumas horas para retornar a atividade.
Alternativa B: INCORRETA. O estômago é o segundo a ficar ativo, por regulação de secreções intestinais, e demora 24-48 horas.
Alternativas C e D: INCORRETA. A porção final do intestino, representada por cólon e reto, é a última a ter sua função recuperada. Este processo, em geral, ocorre entre o 2º e 3º dias após o procedimento.


Resposta correta, letra A