Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Sabe-se que cerca de 25% dos pacientes podem ter uma isquemia miocárdica sem experimentar qualquer dor, embora estejam sujeitos ao mesmo risco de sofrer um infarto do miocárdio do que os pacientes sintomáticos. A essa condição dá-se o nome de isquemia silenciosa, sendo mais comum em pacientes diabéticos. Nesses pacientes deve-se tratar de forma agressiva condições potencialmente aterogênicas, como dislipidemia, hipertensão arterial e diabetes. Ademais, o tratamento com hipolipemiantes, antiagregante plaquetário, IECA e betabloqueadores promove redução de mortalidade importante, além de melhora sintomática, causada principalmente pelo uso dos betabloqueadores que reduzem a ação das catecolaminas e diminuem a demanda miocárdica de oxigênio.
Alternativa 1: Correta. O tratamento agressivo dessas condições aumenta a sobrevida.
Alternativa 2: Correta. No caso de doença aterosclerótica, fatores como idade do paciente, profissão e histórico médico são essenciais para definir conduta.
Alternativa 3: Correta. A avaliação das zonas de isquemia miocárdica e o grau de comprometimento destas é fundamental para o seguimento do paciente.
Alternativa 4: Incorreta. Aspirina e estatinas são medicações redutoras de mortalidade na angina, enquanto os betabloqueadores tem potencial redutor de sintomas importante, estando estes medicamentos envolvidos na redução de eventos de necrose em pacientes com isquemia miocárdica.

Resposta correta, letra . C