Dica do autor: O recém-nascido a termo tem parâmetros bem padronizados: peso ao nascer em torno de 2,5–3,5 kg, comprimento por volta de 50 cm e perímetro cefálico próximo de 35 cm. As fontanelas (anterior e posterior) estão presentes e palpáveis ao exame físico, sendo a anterior a mais evidente e com fechamento só alguns meses depois. Já dentes erupcionados ao nascimento são exceção: a presença de dentes ao nascer é chamada de dentes natais ou neonatais, são raros e, quando aparecem, costumam ser incisivos inferiores e, muitas vezes, são dentes supranumerários ou com fixação inadequada. No fim das contas, o pulo do gato aqui é lembrar o que é fisiológico na primeira avaliação neonatal versus achado anômalo — dentes superiores centrais erupcionados no RN não são esperados.

Alternativa A: INCORRETA. O peso médio de um recém-nascido a termo saudável situa-se entre aproximadamente 2.500 e 3.500 g. Valores abaixo disso definem baixo peso ao nascer, e acima, macrossomia, então essa faixa é o esperado ao nascimento.

Alternativa B: INCORRETA. A estatura (comprimento) média de um RN a termo é em torno de 50 cm, com variabilidade individual; portanto, essa afirmação descreve um achado esperado na avaliação neonatal.

Alternativa C: INCORRETA. O perímetro cefálico médio no nascimento é cerca de 35 cm (±1–2 cm), e essa medida é tomada rotineiramente por ser importante para acompanhar crescimento e desenvolvimento neurológico.

Alternativa D: INCORRETA. Fontanelas abertas são achado fisiológico no RN: a fontanela anterior (maior) e a posterior (menor) estão normalmente presentes. A fontanela anterior fecha entre 9–18 meses e a posterior nos primeiros meses de vida; sua palpação e dimensões fazem parte do exame físico neonatal.

Alternativa E: CORRETA. Dentes erupcionados ao nascimento, especialmente incisivos centrais superiores, não são achado esperado. Quando presentes, são raros (dentes natais/neonatais), mais comumente mandibulares e podem ser clínicos problemáticos (mobilidade, risco de aspiração, trauma ao seio materno), exigindo avaliação odontológica/pediátrica. Por isso, ao bater o olho no exame rotineiro, não se espera ver incisivos centrais superiores em um RN típico.

Resposta: Alternativa E