Dica do autor: A expressão "Tripla Carga de Doenças" descreve a convivência simultânea, em um mesmo país ou população, de três grupos de problemas de saúde que exigem ações distintas e integradas. Primeiro, a agenda incompleta de doenças transmissíveis e de desnutrição — ainda presentes em subgrupos populacionais e regiões com vulnerabilidade social. Segundo, o crescimento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e seus fatores de risco (tabagismo, sedentarismo, obesidade, hipertensão, diabetes), responsáveis por grande parte da morbimortalidade em adultos. Terceiro, as causas externas (violência, acidentes de trânsito, homicídios, suicídios), que afetam especialmente jovens e adultos produtivos. O pulo do gato é entender que não se trata de fases sucessivas e homogêneas da transição epidemiológica, mas de sobreposição: populações vulneráveis continuam a conviver com doenças infecciosas enquanto outras parcelas da sociedade enfrentam o avanço das DCNT e um cenário crescente de violência. Isso tem implicações práticas para a organização do serviço: atenção primária forte, vigilância, promoção da saúde e ações intersetoriais são essenciais para enfrentar simultaneamente essas três frentes.

Alternativa A: INCORRETA. A frase cita hipertensão, diabetes e cânceres, que são de fato componentes importantes das doenças crônicas, mas a definição de "Tripla Carga" é mais ampla. Limitar-se apenas a DCNT ignora a presença contínua de doenças infecciosas/desnutrição e das causas externas, que são partes essenciais do conceito. Ou seja, é incompleta — pega uma parte da realidade, mas não a totalidade.

Alternativa B: CORRETA. Essa alternativa descreve com precisão os três eixos: agenda não concluída de doenças infecciosas e desnutrição; elevada mortalidade por DCNT e seus fatores de risco; e elevada carga por causas externas. É exatamente essa sobreposição que chamamos de Tripla Carga e que guia políticas públicas e prioridades em saúde no país.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação mistura conceitos: embora o Brasil já tenha enfrentado historicamente mortalidade infantil e materna elevadas, as taxas vêm caindo nas últimas décadas, com aumento da expectativa de vida. Isso não resume o que se entende por Tripla Carga, que vai além desses indicadores isolados e enfatiza a concomitância de doenças infecciosas/desnutrição, DCNT e causas externas.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa menciona internações por condições sensíveis à atenção primária e faz referência a índices usados para caracterizar perfis epidemiológicos, mas descreve um conjunto de achados e comparações (como razão de mortalidade materna de país subdesenvolvido) que não correspondem à definição de Tripla Carga. Além disso, a Tripla Carga é um conceito sobre padrões de morbimortalidade coexistentes, não uma afirmação sobre um único indicador de internações ou sobre a razão materna isolada.

Resposta: Alternativa B