Dica do autor: O teste do whistle/whiff com KOH a 10% é clássico para identificar alterações no ecossistema vaginal, principalmente a vaginose bacteriana. O pulo do gato é entender que o que o hidróxido de potássio faz é alcalinizar o meio e volatilizar compostos nitrogenados produzidos por bactérias anaeróbias que degradam aminoácidos presentes no corrimento. São gerados aminas biogênicas — sobretudo putrescina e cadaverina — responsáveis pelo odor desagradável descrito como “cheiro de peixe podre”. Clinicamente, isso vem acompanhado de pH vaginal elevado (>4,5), redução das lactobacilas e presença de clue cells; o whiff test só reforça a hipótese, não é diagnóstico isolado.

Alternativa A: INCORRETA. A amônia (NH3) tem odor penetrante e é produzida em algumas situações, mas o cheiro característico da vaginose após adição de KOH não é atribuído primariamente à amônia. As moléculas que conferem o odor “de peixe” são poliaminas (putrescina e cadaverina), não a amônia simples.

Alternativa B: INCORRETA. Cloreto de sódio é sal comum e inerte nesse contexto — não é volátil, não gera odor característico e não está envolvido na fisiopatologia do corrimento vaginal com cheiro fétido.

Alternativa C: CORRETA. Cadaverina e putrescina são poliaminas geradas pela descarboxilação de aminoácidos (por exemplo, lisina → cadaverina; ornitina/arginina → putrescina) por bactérias anaeróbias presentes na vaginose bacteriana. Ao alcalinizar o meio com KOH, essas aminas volatilizam e liberam o odor característico de peixe podre observado no teste do whiff.

Alternativa D: INCORRETA. Ureia é um composto não volátil por si só e só gera amônia se hidrolisada por ureases bacterianas; isso não é o mecanismo clássico do odor em vaginose. Assim, ureia não explica o teste do KOH que evidencia aminas voláteis como putrescina e cadaverina.

Resposta: Alternativa C