Dica do autor: O atendimento em saúde sexual e reprodutiva de adolescentes é pautado por princípios éticos e legais que valorizam a autonomia progressiva, a confidencialidade e a proteção da saúde. Na prática, o pulo do gato é saber que, salvo situações de risco imediato, a adolescente tem direito a receber orientação e métodos contraceptivos sem obrigatoriamente envolver os pais. O papel do profissional é acolher sem julgar, avaliar maturidade, esclarecer opções (camisinha, anticoncepcionais hormonais, DIU/implante quando indicado), orientar sobre eficácia e efeitos adversos, investigar risco de gravidez e infecções sexualmente transmissíveis, oferecer ou encaminhar para testes e, quando necessário, recomendar avaliação ginecológica. Sempre devemos incentivar a participação da família quando isso for seguro e desejado, mas sem impor. Exceções importantes à confidencialidade incluem situações de violência sexual, risco de grave dano à integridade física ou quando há obrigação legal de notificação; nesses casos o profissional deve agir conforme tutela da integridade e proteção da vítima. Fique ligado: orientar e fornecer contracepção não é dar carta branca — é reduzir danos, prevenir gravidez indesejada e promover saúde.

Alternativa A: CORRETA. Essa conduta respeita a confidencialidade e a autonomia progressiva da adolescente, permitindo acesso à informação e aos métodos contraceptivos sem barreiras indevidas. Ao mesmo tempo, recomendar consulta ao ginecologista é prudente para exame clínico, escolha do método mais apropriado, esclarecimento de dúvidas e rastreio de ISTs/peso/pressão arterial quando indicado. É a abordagem equilibrada entre acolhimento imediato e encaminhamento especializado.

Alternativa B: INCORRETA. Comunicar obrigatoriamente os pais contraria o direito à confidencialidade e pode afastar a adolescente do serviço, aumentando riscos de gravidez e ISTs. Só se justifica quando houver risco grave à vida, suspeita de violência sexual que demande proteção e notificação, ou outra situação que legalmente imponha a quebra de sigilo. Fora essas exceções, a comunicação sem consentimento é injustificada e potencialmente danosa.

Alternativa C: INCORRETA. Exigir conhecimento e autorização dos pais para orientar é barreira injustificada ao cuidado. A autorização parental não é pré‑requisito para fornecer informação ou prescrever métodos contraceptivos a adolescentes que procuram atendimento, considerando a necessidade de proteger a saúde e promover acesso responsável a serviços reprodutivos.

Alternativa D: INCORRETA. Condicionar o atendimento à presença ou responsabilidade de outro familiar adulto cria obstáculo semelhante ao da exigência de autorização parental. A adolescente pode e deve ser atendida diretamente; exigir um intermediário adulto pode impedir o acesso e violar confidencialidade. A não ser nas situações excepcionais já citadas, não se pede "responsabilização" de terceiros para prestar cuidados básicos de saúde sexual.

Resposta: Alternativa A