Dica do autor: A questão nos traz um adolescente com quadro de febre e exantema escarlatiniforme há 2 dias, sendo prescrita penicilina benzatina na suspeita de escarlatina, mas sem melhora do quadro. Paciente retorna 3 dias depois com quadro de mialgia, exantema e dor ocular, além de prova de laço positiva, leucopenia e plaquetopenia, sinais que falam bastante a favor de dengue. Foi então submetida a teste rápido para dengue (teste de antígeno NS1 e sorologias IgG e IgM), que provavelmente irá nos dar os seguintes dados: Antígeno NS1 e anticorpo IgM reagentes, uma vez que o antígeno NS1 é de extrema importância durante os 5 primeiros dias de doença, com sensibilidade > 90%. Após o 5º dia de doença, começa a haver um aumento do IgM, sendo que o IgG apenas se tornará positivo na segunda semana da doença. Logo, como o paciente encontra-se no 5º dia de evolução da doença, espera-se que o antígeno NS1 e o IgM estejam fortemente reagentes. A respeito da interpretação do teste rápido, sabe-se que o componente “C” indica controle, ou seja, que o teste está funcionando adequadamente. Já o componente “T” indica a linha de teste do antígeno, logo, o aparecimento da faixa indica positividade para o antígeno NS1. Do outro lado, que se refere às sorologias, os componentes “M” e “G” referem-se, respectivamente, aos componentes IgM e IgG. Logo, espera-se o aparecimento da faixa no componente “M”, indicando positividade para o IgM.
Resposta correta, letra D.