Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender a dor referida pela inervação do diafragma. Qualquer processo que irrite o peritônio diafragmático (sangue, pus, líquido irritante) pode causar dor referida para a região do ombro via nervo frênico (raízes C3–C5). Quando essa dor se manifesta no ombro ESQUERDO, em contexto de trauma abdominal, a hipótese mais sensata é hemoperitôneo por lesão esplênica — é isso que chamamos de sinal de Kehr. É um sinal clínico útil para suspeitar de derrame livre que mobiliza o diafragma ao tocar o hipocôndrio esquerdo, mas atenção: não é 100% sensível nem específico — é um indício que somado ao exame e exames de imagem (FAST ou tomografia) orienta a conduta.

Alternativa A: CORRETA. Essa é a definição clássica do sinal de Kehr: dor referida no ombro esquerdo por irritação diafragmática causada por sangue livre no abdome, muitas vezes secundária à ruptura esplênica. Em trauma com dor em hipocôndrio esquerdo e sinal de Kehr positivo, a suspeita de hemoperitôneo esplênico sobe bastante e justifica investigação rápida (FAST/TC) e monitorização hemodinâmica.

Alternativa B: INCORRETA. "Sinal de Danfort" não é a nomenclatura associada ao hemoperitôneo por lesão esplênica. Pode haver confusão com outros sinais abdominais (por exemplo, o sinal de Dance está relacionado à invaginação intestinal), mas não confunda: hemoperitôneo por esplênico = Kehr, ponto final.

Alternativa C: INCORRETA. O enunciado associa "Torres-Homem" a trauma hepático — isso não corresponde à eponímia reconhecida. Lesões hepáticas que irritam o diafragma podem provocar dor referida para o OMBRO DIREITO (mesmo mecanismo frênico), não esquerda; e o nome correto para referir dor do ombro por irritação diafragmática é, genericamente, dor referida via frênico, sendo o sinal de Kehr o que se aplica ao quadro esplênico esquerdo.

Alternativa D: INCORRETA. O sinal de Aaron é outra história: trata-se de desconforto epigástrico referido quando se pressiona o ponto de McBurney, e está associado clinicamente à apendicite; não tem relação com hemoperitôneo esplênico nem com dor no ombro esquerdo.

Resposta: Alternativa A