Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A vacinação contra o sarampo é administrada universalmente na chamada tríplice viral (que confere também proteção contra caxumba e rubéola). Contém vírus vivos atenuados, sendo contraindicada para gestantes e indivíduos imunossuprimidos.
Alternativa A: INCORRETA. A meningoencefalite é uma complicação grave do sarampo mas não pode ser considerada a mais comum. A complicação mais associada a morbidade é a pneumonia, principalmente em adolescentes e adultos jovens.
Alternativa B: INCORRETA. As manchas de Koplik (branco-azuladas e de 1 milímetro, presentes na face interna da bochecha próxima aos dentes molares) surgem 1 a 4 dias antes do exantema e desaparecem 2 a 3 dias depois. Realmente são patognomônicas de sarampo, porém são PRODRÔMICAS, desaparecendo quando já temos manifestações francas da doença. Portanto NÃO seria esperado encontrar essas lesões após 7 dias do início do exantema.
Alternativa C: CORRETA. Uma das diversas complicações do sarampo é cegueira! Como profilaxia, mesmo crianças com suspeita de sarampo devem receber vitamina A. Vale a ressalva que de acordo com a Organização Mundial de Saúde a suplementação de vitamina A em casos de sarampo estaria indicada apenas em crianças menores de 2 anos, entretanto a banca da UFRJ considerou essa afirmativa como correta.
Alternativa D: INCORRETA. O corticoide não está indicado no manejo do sarampo e, a depender da dose, o corticoide pode até agravar o quadro, por sua ação imunossupressora.
Resposta correta, letra C.