Dica do autor: A conduta médica diante de uma agressão sexual envolve uma abordagem multidisciplinar, humanizada e baseada em protocolos específicos para garantir a segurança, saúde e bem-estar da vítima. A seguir estão os passos gerais que devem ser seguidos:

• Receber a vítima em um ambiente privado e seguro, garantindo confidencialidade e respeito.
• Coletar uma história detalhada do incidente, respeitando o tempo e o espaço da vítima. Incluir informações sobre a agressão, como tempo transcorrido, uso de preservativos, agressões físicas, entre outros.
• Explicar todos os procedimentos que serão realizados e obter o consentimento informado para exames físicos, coleta de evidências e tratamento.
• Realizar um exame físico minucioso, documentando todas as lesões, e coletar amostras para o kit de evidências (se aplicável). Inclui coleta de fluidos corporais, amostras de cabelo, unhas, roupas, entre outros. O kit de coleta de evidências deve ser manuseado conforme os protocolos legais. Se possível e com consentimento da vítima, fotografar lesões para documentação.
• Profilaxia para Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs):
• HIV: Profilaxia pós-exposição (PEP) com antirretrovirais, idealmente iniciada dentro de 72 horas após a exposição.
• Hepatite B: Vacinação e imunoglobulina, se a vítima não for previamente vacinada.
• Outras ISTs: Antibióticos para prevenção de gonorreia, clamídia, sífilis e tricomoníase.
• Oferecer anticoncepção de emergência para prevenir gravidez indesejada.
• Prover suporte emocional e psicológico imediato, e encaminhar para acompanhamento psicológico continuado.
• Encaminhar para serviços de assistência social, se necessário, para apoio adicional.
• Encaminhar a vítima para serviços especializados, como centros de atendimento a vítimas de violência sexual, unidades de saúde mental, ou grupos de apoio.
• Agendar consultas de seguimento para monitorar a saúde física e mental da vítima, realizar exames de controle para ISTs e avaliar a eficácia da profilaxia e do tratamento inicial.
• Garantir que a vítima tenha acesso contínuo a serviços de apoio psicológico, social e legal conforme necessário.
• Manter registros detalhados de todos os atendimentos, exames, tratamentos e encaminhamentos realizados. Garantir que toda a documentação seja mantida em sigilo e acessível apenas a profissionais autorizados.

Conclusão: A conduta apropriada inclui levonorgestrel oral para contracepção de emergência, penicilina para tratamento de sífilis, ceftriaxona para tratamento da gonorreia, azitromicina para tratamento de clamídia.

Resposta: Alternativa C.