Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: A arritmia sinusal é uma alteração comum e benigna em crianças e adolescentes, sendo relacionada à inspiração, na qual ocorre um aumento do retorno venoso ao coração, e consequentemente elevação da frequência cardíaca. Nosso paciente é hígido e não apresenta histórico de familiar de alteração cardíaca, ou alterações ao exame físico, logo, a presença da arritmia visualizada há um ano não contraindica a atividade física.
Alternativa A: INCORRETA. Como discutido, a arritmia sinusal é fisiológica, e nosso paciente não apresenta indícios pela história ou exame físico de doenças cardíacas, portanto não há indicação da realização de ecocardiograma.
Alternativa B: INCORRETA. Não há necessidade de parecer do cardiologista, já que a arritmia é fisiológica, não há achados do exame físico e o paciente é assintomático.
Alternativa C: CORRETA. Conforme a dica
Alternativa D: INCORRETA. O teste de inclinação ortostática, também conhecido como "tilt test" serve para diagnosticar síncopes, principalmente de causa vasovagal. Nosso paciente não apresenta queixa de síncopes, e por isso o exame não é necessário.
Resposta correta, letra C.