Dica do autor: A triagem neonatal de cardiopatias congênitas críticas ou "teste do coraçãozinho" objetiva diagnosticar precocemente anormalidades na estrutura ou função do coração, que podem não ser evidentes clinicamente no período neonatal imediato, mas que podem levar a complicações graves se não tratadas precocemente. Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. O teste do coraçãozinho é uma ferramenta valiosa para a detecção de cardiopatias congênitas críticas, mas um resultado normal não exclui completamente a possibilidade de outras cardiopatias. Algumas cardiopatias podem não ser detectadas pela oximetria de pulso, especialmente aquelas que não causam hipoxemia significativa no período neonatal.

Alternativa B: CORRETA. O teste do coraçãozinho deve ser realizado entre 24 e 48 horas de vida. Um resultado alterado indica a necessidade de investigação adicional com ecodopplercardiograma, que é o padrão-ouro para o diagnóstico de cardiopatias congênitas.

Alternativa C: INCORRETA. A realização do teste baseia-se na medição da saturação de oxigênio, mas uma diferença de mais de 3% entre os membros superiores e inferiores é considerada um critério de alerta, não necessariamente 4%. Além disso, é importante usar locais específicos para a medição (geralmente o braço direito e uma das pernas).

Alternativa D: INCORRETA. A presença de sopro em um recém-nascido pode ser um sinal de cardiopatia congênita, mas não é uma indicação absoluta para ecocardiograma em todos os casos. O teste do coraçãozinho ainda tem seu valor, mesmo na presença de sopro, pois pode detectar cardiopatias que não produzem sopro ou que têm sopro inaudível no exame inicial.

Resposta: Alternativa B.