Dica do autor: Questão sobre exame físico abdominal, uma ótima oportunidadepara revisarmos os sinais específicos do exames de abdome:

> Sinal de Blumberg: dor à descompressão brusca no ponto de McBurney. Sugestivo de apendicite aguda.
> Sinal de Rovsing: palpação do quadrante inferior esquerdo do abdome causa dor no quadrante inferior direito devido deslocamento de ar para região afetada, o que irrita a víscera. Sugestivo de apendicite aguda.
> Sinal de Murphy: interrupção abrupta da inspiração por causa da dor durante palpação do HCD. Sugestivo de colecictite aguda.
> Sinal de Giordano: punho-percussão dolorosa das regiões lombares. Sugestivo de pielonefrite.
> Sinal de Cullen: manchas esquimóticas ao redor da cicatriz umbilical. Sugestivo de pancreatite aguda.
> Sinal de Gray-Turner: manchas equimóticas em flancos. Sugestivo de pancreatite aguda.
> Sinal de Jobert: perda da macicez hepática à percussão; timpanismo à percussão da loja hepática. sinal de pneumoperitônio.
> Sinal de Lenander: temperatura retal > axilar em 1ºC.
> Sinal de Gersuny: é quando se comprime uma massa abdominal de maneira profunda e demorada, ao se reduzir a pressão da mão, percebe-se que a parede intestinal “desprega-se” subitamente do bolo fecal, produzindo sensação peculiar, semelhante a uma “crepitação”, resultante da interposição de ar entre a parede intestinal e o bolo fecal. Sugere fecaloma; abdome agudo obstrutivo. Precisa fazer toque retal.

Conclusão: A patologia associada ao Sinal de Gersuny é fecaloma por megacólon.

Resposta correta: Alternativa C.