Dica do autor: A ocitocina é um dos principais mediadores da contração uterina no trabalho de parto. Sua ação ocorre sobre o miométrio, onde se liga a receptores específicos e promove aumento da atividade contrátil. Do ponto de vista celular, esse efeito depende do aumento do cálcio intracelular, que é o passo central para a interação entre actina e miosina nas fibras musculares lisas uterinas.

Mecanismo de ação da ocitocina no parto:

• Liga-se a receptores miometriais que aumentam ao final da gestação.
• Estimula vias intracelulares que promovem entrada e liberação de cálcio nas células uterinas.
• O aumento do cálcio intracelular intensifica a contração miometrial.
• Também favorece a produção de prostaglandinas, que potencializam a atividade uterina.

Importância fisiológica:

• A ocitocina não atua apenas na dilatação cervical de forma isolada; seu papel principal é sobre a musculatura uterina.
• A contratilidade coordenada do miométrio é essencial para progressão do trabalho de parto.
• A maior sensibilidade uterina à ocitocina no termo decorre do aumento do número de receptores e da interação com prostaglandinas.

Alternativa A: INCORRETA. A ocitocina não promove dilatação cervical direta sem participação miometrial; seu efeito principal é sobre a contração do miométrio.

Alternativa B: INCORRETA. A ocitocina não reduz a sensibilidade ao cálcio; ela favorece a contração uterina justamente por aumentar a disponibilidade intracelular de cálcio.

Alternativa C: CORRETA. A ocitocina promove estimulação da contração miometrial por aumento da entrada de cálcio nas células uterinas.

Alternativa D: INCORRETA. A ocitocina não inibe prostaglandinas; ao contrário, ela pode estimular sua produção, reforçando o trabalho de parto.

Resposta: Alternativa C