Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: Qual quadro clínico está relacionado com a abdução repetida do polegar e supinação de mão, associada à flexão do antebraço? Vamos ver as doenças citadas nas alternativas e ver suas principais características clínicas.
- Enfermidade de De Quervain: chamada também de tenossinovite de De Quervain é um processo inflamatório dos tendões da base do polegar, cuja principal etiologia são os esforços repetitivos do polegar e os principais sintomas são dor, edema e inchaço na base do polegar e restrição funcional.
- Tendinite do cabo longo do bíceps: A tendinopatia da cabeça longa do bíceps é uma condição que se assemelha com outras dores dos ombros e dos braços, e muitas vezes é confundida com a Tendinopatia do Supra Espinhal ou Tendinopatia do Manguito Rotador. A diferença de uma para a outra é a localização da dor. Na tendinopatia do bíceps, a dor está localizada entre o tubérculo maior e o menor do úmero, sendo esse o local de origem do tendão. Ele tem várias funções, como flexionar o cotovelo e ajudar a girar o antebraço (supinar).
- Síndrome do túnel do carpo: A síndrome do túnel do carpo é a compressão dolorosa (pinçamento) do nervo mediano, quando este passa pelo túnel do carpo no pulso. O nervo mediano fica localizado na face palmar do pulso e passa pelo túnel do carpo. Este nervo confere sensibilidade ao polegar, dedo indicador, dedo médio e parte lateral do dedo anelar.
- Tenossinovite de extensores de punho: mais conhecido como tenossinovite do terceiro compartimento extensor. É uma alteração do tendão extensor longo do polegar durante o seu trajeto no punho, antes de chegar no polegar. Causa dor no dorso do punho, inchaço e hipersensibilidade na região.
- Tendinite distal do bíceps: processo inflamatório do tendão do músculo biceps na região do cotovelo. Os sintomas são dor na região anterior do cotovelo e aos movimentos de flexão ou rotação do cotovelo.
Como no enunciado somos questionados sobre a abdução repetida do polegar, que pode estar relacionada a tenossinovite de De Quervain, e a supinação da mão associada flexão do antebraço, tendinite da cabeça longa do bíceps, podemos considerar a alternativa correta letra A.
Resposta correta, letra A.