Dica do autor: O calendário vacinal infantil é hierarquizado e focado na proteção precoce contra doenças graves na primeira infância. A vacina BCG, aplicada logo ao nascer, visa proteção contra formas graves de tuberculose em lactentes, especialmente a meningite tuberculosa e a tuberculose miliar — por isso é dose única e preferencialmente administrada nas primeiras 24 horas de vida. As vacinas contra poliomielite, pneumococo e demais vacinas do primeiro ano têm esquema iniciado rotineiramente aos 2 meses de vida, com doses subsequentes em intervalos definidos (2, 4 e 6 meses em esquemas tradicionais) e doses de reforço após o primeiro ano. Já as vacinas contra COVID-19 para crianças têm indicação a partir de idade específica (a partir de 6 meses em situações gerais), não imediatamente ao nascer. O pulo do gato é decorar que BCG = dose única ao nascer; as vacinas inativadas e conjugadas do calendário começam ao redor dos 2 meses, com reforços posteriores.

Alternativa A: CORRETA. A afirmação está certa: a vacina BCG é aplicada em dose única no recém-nascido, preferencialmente nas primeiras 24 horas de vida, salvo contraindicações (imunossupressão grave comprovada). O objetivo é prevenir as formas graves de tuberculose na infância. Não se faz esquema múltiplo de BCG rotineiro no calendário infantil.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação erra a idade da primeira dose. As doses da vacina contra poliomielite inativada no esquema rotineiro infantil iniciam aos 2 meses de idade (e não aos 3 meses). O calendário prevê doses em 2, 4 (e dependendo do esquema, 6 meses ou reforço posterior), portanto a indicação de começar aos 3 meses está equivocada.

Alternativa C: INCORRETA. A vacina pneumocócica 10-valente tem a primeira dose administrada logo aos 2 meses de vida no esquema básico de lactentes, não aos 4 meses. A diferença é importante na prática: atrasar a primeira dose deixa o bebê desprotegido num período de risco elevado para pneumonite e invasão por pneumococo.

Alternativa D: INCORRETA. A frase é imprecisa. A vacinação contra COVID-19 em crianças tem indicação a partir de uma faixa etária concreta (a partir de 6 meses em pacientes elegíveis), e não como regra desde o nascimento ou exclusivamente no 1º ano. Portanto, dizer que “a primeira dose é necessária no 1º ano de idade” é enganoso e não corresponde ao calendário que inicia a vacinação pediátrica contra COVID-19 a partir dos 6 meses, quando indicada.

Resposta: Alternativa A