Dica do autor: O cenário epidemiológico brasileiro é caracterizado por uma transição singular, na qual as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) coexistem com doenças infectocontagiosas e causas externas, fenômeno denominado tripla carga de doenças. No manejo das DCNT, a vigilância é centrada em fatores de risco modificáveis (estilo de vida) através de inquéritos como o Vigitel, pois a notificação compulsória de casos agudos não é aplicável à natureza insidiosa dessas patologias. Já no campo das doenças transmissíveis, o controle de arboviroses prioriza obrigatoriamente o manejo ambiental para redução de criadouros, enquanto o HIV/Aids incorporou o conceito de 'Tratamento como Prevenção' (TasP), onde a supressão da carga viral por meio da terapia antirretroviral (TARV) torna o indivíduo incapaz de transmitir o vírus sexualmente ('Indetectável = Intransmissível').

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação II está tecnicamente incorreta. No controle do Aedes aegypti, o manejo ambiental (limpeza de terrenos, eliminação de água parada, saneamento) é a prioridade estratégica. O controle químico (adulticida ou 'fumacê') é uma medida complementar e paliativa, reservada para bloqueio de surtos e situações de emergência, não sendo a abordagem prioritária devido ao risco de resistência do vetor e impacto ambiental.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação II é falsa pelos motivos já citados. O controle das arboviroses não deve priorizar o controle químico em detrimento do manejo ambiental; a urbanização acelerada reforça a necessidade de intervenções estruturais e saneamento básico, e não apenas o uso de inseticidas.

Alternativa C: INCORRETA. A opção é incompleta. Embora a afirmação I esteja correta ao descrever a lógica da vigilância de DCNTs através do monitoramento de fatores de risco (tabagismo, dieta e sedentarismo), a afirmação III também é verdadeira e fundamental para a saúde pública contemporânea.

Alternativa D: CORRETA. As afirmações I e III são tecnicamente precisas. A vigilância das DCNTs depende de inquéritos populacionais pela impossibilidade de vigilância baseada em eventos agudos em doenças de longa latência. A afirmação III está alinhada com as diretrizes da OMS e do Ministério da Saúde, reconhecendo que a carga viral indetectável sustentada anula o risco de transmissão sexual do HIV.

Resposta: Alternativa D