Dica do autor: A sondagem nasogástrica tem várias indicações, mas o fio condutor é sempre manipular o conteúdo gástrico: seja para retirar secreções, evitar vômitos e aspiração, proceder a lavagem gástrica em intoxicações ou permitir drenagem em obstruções altas. Quando dizemos "manter a sonda aberta" queremos referir‑nos ao escoamento contínuo do conteúdo gástrico por gravidade ou sucção, ou seja, permitir que líquidos e secreções entrem e saiam livremente do estômago. O pulo do gato é entender que a sonda age sobre o compartimento gástrico — ela não alcança alças intestinais distais para evacuar gases (flatos) nem "desobstrui" o nariz; administração de fármacos pode ser feita por via nasogástrica, mas esse não é o propósito de mantê‑la aberta. Em resumo: manter a sonda aberta objetiva principalmente a remoção e drenagem do conteúdo gástrico, reduzindo risco de distensão gástrica, regurgitação e aspiração, além de facilitar intervenções como lavagem ou diagnóstico do conteúdo aspirado.

Alternativa A: INCORRETA. Reduzir distensão abdominal por flatos no intestino distal não é função da sonda nasogástrica. Flatos e gases que distendem alças intestinais distais estão além do estômago e do duodeno; a NG não alcança essas alças e, portanto, não remove esses gases. Para alívio de gases intestinais normalmente se usam medidas como descompressão intestinal mais distal (quando indicada), uso de cateter retal, tratamento clínico da ileostasia/obstrução, ou procedimentos cirúrgicos quando necessário.

Alternativa B: INCORRETA. A sonda nasogástrica não tem por finalidade abrir uma passagem nasal obstruída. A via nasal pode ficar parcialmente ocupada pela sonda, mas o objetivo da sonda é acesso ao estômago. Se há obstrução nasal, as abordagens são outras (desobstrução mecânica, tratamento da causa inflamatória, intoxicação por corpos estranhos, etc.). Colocar uma sonda numa narina obstruída pode até ser tecnicamente difícil e não resolverá o problema.

Alternativa C: CORRETA. Remover líquidos do estômago é exatamente a finalidade de manter a sonda nasogástrica aberta para drenagem. Seja por gravidade ou sucção contínua, a ideia é esvaziar o conteúdo líquido e secretório do estômago — reduzindo risco de vômito, distensão gástrica e aspiração pulmonar. Situações clássicas: obstrução intestinal alta, íleo pós‑operatório com retenção de secreções, intoxicação para lavagem gástrica, e controle de vômitos refratários. Por isso, quando o enunciado fala em "manter a sonda aberta" a intenção terapêutica é a drenagem do conteúdo gástrico.

Alternativa D: INCORRETA. Administrar medicação é uma das utilidades da via nasogástrica (especialmente em nutrição enteral ou administração de fármacos quando a via oral não é possível), mas isso não corresponde ao motivo para manter a sonda aberta. Para administrar medicação normalmente utiliza‑se uma sonda fechada ou intermitente e procede‑se à infusão/bolus; manter a sonda aberta visa drenagem, não infusão/posologia. Além disso, manter a sonda constantemente aberta pode comprometer a administração controlada de medicamentos e nutrientes.

Resposta: Alternativa C