Dica do autor: O pulo do gato aqui é conhecer a classificação FIGO dos miomas (0–8) e entender qual anatomia facilita o acesso histeroscópico. Miomas submucosos são os que projetam para a cavidade uterina e dividem‑se em: tipo 0 — completamente intracavitário (frequentemente pediculado); tipo 1 — predominância intracavitária com <50% de componente intramural; tipo 2 — maior componente intramural (≥50%). Histeroscopia é a via natural para miomas que estão dentro da cavidade ou com grande porção intracavitária, porque permite ressecção direta, controle da cavidade e resolução rápida do sangramento ou da infertilidade. Miomas com grande componente intramural (tipo 2) ou puramente intramurais/serosos (tipos 3–8) tendem a não ser bons candidatos à miomectomia histeroscópica isolada — exigem técnica laparoscópica/aberta ou abordagens combinadas, e às vezes preparo pré‑operatório (por exemplo, redução de volume) e sessões em mais de um tempo. Tamanho, número e localização (colo, istmo) também influenciam: ideal bater o olho e saber que tipos 0 e 1 são claramente favoráveis; tipo 2 pode ser tentado por quem domina a técnica e com indicação criteriosa, mas não é a escolha clássica.

Alternativa A: INCORRETA. "0." Indicar apenas o tipo 0 é pobre — embora o tipo 0 (totalmente intracavitário) seja o candidato perfeito para histeroscopia, o tipo 1 (parcialmente intracavitário) também costuma ser facilmente ressecável por via histeroscópica. Portanto limitar a resposta só ao 0 desconsidera casos que são classicamente favoráveis.

Alternativa B: CORRETA. "0 e 1." Essa é a resposta padrão: miomas tipo 0 e tipo 1 têm porção intracavitária dominante, permitindo ressecção histeroscópica direta, menor risco de perfuração quando bem conduzido e bom resultado para sangramento anormal e problemas reprodutivos. Na prática, são os que o cirurgião "pisa no acelerador" e resolve por histeroscopia.

Alternativa C: INCORRETA. "0,1 e 2." Incluir o tipo 2 como automaticamente favorável é incorreto. Miomas tipo 2 têm ≥50% do volume intramural; podem ser abordados por histeroscopia em mãos experientes, às vezes em sesssões múltiplas ou com redução prévia, mas não são considerados candidaturas clássicas e sistemáticas à miomectomia histeroscópica única. Colocar o 2 como rotina leva a erro conceitual.

Alternativa D: INCORRETA. "0, 1, 2 e 3." Tipo 3 é intramural, apenas em contato com a cavidade—não é um mioma intracavitário e não é indicação de histeroscopia para miomectomia; exige abordagem distinta. Incluir tipos 2 e 3 amplia demais e perde o foco: histeroscopia não é técnica de escolha para todos esses padrões.

Resposta: Alternativa B