Dica do autor: Na pediatria oncológica o panorama é bem diferente do adulto: as leucemias são o pulo do gato — representam a maior fatia dos cânceres em crianças até 15 anos, com destaque para a leucemia linfoblástica aguda (LLA), que responde por cerca de três quartos dos casos de leucemia infantil. A LLA tem pico entre 2 e 5 anos; a leucemia mieloide aguda (LMA) é menos frequente, mas importante clinicamente. Tumores do sistema nervoso central (SNC) vêm logo atrás em frequência e são a principal causa de mortalidade por câncer infantil. Linfomas (Hodgkin e não-Hodgkin) e tumores renais (principalmente o tumor de Wilms) aparecem com menos frequência em comparação com leucemias e neoplasias do SNC. Ou seja: bater o olho e saber que a ordem de frequência na infância coloca as leucemias no topo é essencial para interpretação epidemiológica e para priorizar suspeita clínica.

Alternativa A: INCORRETA. Linfoma de Hodgkin ocorre em crianças e adolescentes, sobretudo na adolescência, mas não é a neoplasia mais frequente até 15 anos. Somando todos os linfomas (Hodgkin + não-Hodgkin) eles ainda ficam atrás das leucemias e dos tumores do SNC em termos de incidência na faixa pediátrica. Além disso, o perfil etário do Hodgkin tende a ser mais tardio, com pico na adolescência jovem.

Alternativa B: INCORRETA. Tumores do SNC são, de fato, muito comuns na infância — costumam ocupar o segundo lugar em frequência e são a maior causa de morte por câncer infantil —, mas não são os mais frequentes quando se considera a faixa até 15 anos. Portanto, afirmar que são os neoplasias mais frequentes (no sentido absoluto) está incorreto; o topo da lista pertence às leucemias.

Alternativa C: CORRETA. Leucemias são as neoplasias mais frequentes em crianças até 15 anos, com a LLA predominando em número de casos. Esse dado epidemiológico é robusto: cerca de um terço a um terço e meio de todos os cânceres pediátricos correspondem a leucemias, o que justifica a escolha desta alternativa como correta.

Alternativa D: INCORRETA. Tumores renais, especialmente o tumor de Wilms, são importantes na infância e têm pico em idade pré-escolar, mas representam uma parcela bem menor do total de neoplasias pediátricas. Não chegam a ser a categoria mais frequente na faixa até 15 anos.

Alternativa E: INCORRETA. "Linfomas" isoladamente não são os mais frequentes; mesmo somando Hodgkin e não-Hodgkin, a incidência combinada fica atrás das leucemias e dos tumores do SNC em crianças até 15 anos. Logo, essa alternativa também está errada.

Resposta: Alternativa C