Dica do autor: O ponto-chave aqui é entender modelos de relação clínica. Tradicionalmente, o modelo paternalista — também chamado de relação vertical — colocava o médico como detentor do saber e da decisão; o paciente era visto como receptor passivo de orientações e terapêuticas. Essa postura esteve alinhada a estruturas sociais e tecnológicas em que o acesso à informação era limitado e a biomedicina tinha papel centralizador. Com o tempo, surgiram modelos alternativos (informativo, interpretativo, deliberativo e o de tomada de decisão compartilhada) que valorizam autonomia, diálogo e responsabilização do paciente. Hoje o ideal é uma prática centrada no paciente, com comunicação clara, escuta ativa e compartilhamento de decisões, mas o pulo do gato é saber identificar quando a conduta precisa ser mais direta (por emergência, incapacidade decisória) ou quando há espaço para escolhas conjuntas.

Alternativa A: INCORRETA. Descreve uma "relação horizontal" porém afirma que o paciente tinha papel ativo — isso é contraditório: uma relação horizontal pressupõe mais igualdade e participação do paciente. A alternativa mistura termos e não corresponde ao modelo histórico clássico. Portanto, está errada.

Alternativa B: CORRETA. Resume com precisão o modelo paternalista tradicional: relação vertical, com o conhecimento concentrado na classe médica e o paciente em papel passivo, sendo as decisões tomadas pelo profissional. Essa visão predominou por décadas e é justamente o que a questão busca.

Alternativa C: INCORRETA. Fala em "predominantemente horizontal" e ao mesmo tempo aponta o paciente como passivo — contradição semelhante à da alternativa A. Se a relação fosse predominantemente horizontal o paciente não seria passivo. Além disso, o termo "médico consultor" remete a um papel mais secundário do médico, o que não descreve a relação histórica clássica.

Alternativa D: INCORRETA. Apresenta uma mistura equivocada: diz que o conhecimento pertencia ao médico (coisa do modelo vertical) mas afirma que o paciente tinha papel ativo — incompatível com a definição de relação vertical/paternalista. Além disso, classificar o médico como "consultor de saúde" sugere um papel mais contemporâneo, não o modelo tradicional buscado.

Resposta: Alternativa B