Dica do autor: Planejamento familiar é muito mais do que distribuir contraceptivos — é a ferramenta clínica e de saúde pública que permite decidir quando e em que condições ter filhos. O pulo do gato está em entender que gravidez planejada reduz riscos porque possibilita preparar o organismo: corrigir anemia, otimizar controle glicêmico em diabéticas, estabilizar cardiopatias e hipertensão, interromper ou ajustar medicações teratogênicas, vacinar, iniciar ácido fólico e, no caso de pessoas vivendo com HIV, garantir supressão virológica antes da concepção. Além disso, espaçar gestações evita intervalos curtos associados a prematuridade e baixo peso; reduzir gravidez na adolescência diminui riscos obstétricos e sociais. Na prática, planejamento familiar integrado à atenção primária e à saúde reprodutiva amplia o acesso a métodos — especialmente aos métodos reversíveis de longa duração (LARC), promove aconselhamento pré-concepcional e fortalece a autonomia, resultando em queda da morbimortalidade materna e infantil. Fique ligado: a chave é oferta ampla, qualificada e baseada em direitos — daí vem o efeito protetor.

Alternativa A: INCORRETA. Ao contrário do que diz a assertiva, a atenção em planejamento familiar tende a reduzir gestações não desejadas e, consequentemente, reduzir abortamentos provocados inseguros. A disponibilização de informação e métodos contraceptivos eficazes e acessíveis é justamente a estratégia para diminuir gravidez indesejada, não para aumentá‑la.

Alternativa B: INCORRETA. Planejamento familiar não aumenta cesáreas para viabilizar ligadura tubária. Pelo contrário, ampliar opções contraceptivas e aconselhamento prévio reduz a tomada de decisões precipitadas e a dependência de procedimentos cirúrgicos. A ligadura tubária como método deve ser fruto de escolha informada; a política de planejamento busca ampliar alternativas, não induzir cesáreas.

Alternativa C: INCORRETA. Se há oferta adequada de métodos e acesso a serviços, ocorre exatamente o oposto: diminui a necessidade de ligaduras tubárias por falta de opção. Planejamento familiar ampliado amplia a escolha entre métodos reversíveis e definitivos, favorecendo decisões informadas e menos procedimentos irreversíveis por falta de alternativas.

Alternativa D: INCORRETA. A afirmação erra o sentido: planejamento familiar aumenta, e não diminui, o intervalo entre gestações. Espaçamentos maiores—especialmente entre 18 e 24 meses—são protetores contra prematuridade, baixo peso e permitem amamentação adequada. Diminuir o intervalo seria prejudicial, não benéfico.

Alternativa E: CORRETA. Essa alternativa resume o impacto clínico e coletivo do planejamento familiar: possibilitar prevenção ou postergação da gravidez em adolescentes e em mulheres com condições crônicas permite reduzir riscos maternos e fetais. Ao planejar, dá‑se tempo para otimizar condições médicas (controle de diabetes, hipertensão, cardiopatia), reduzir riscos de malformações e complicações obstétricas, e diminuir transmissão vertical do HIV quando virologicamente suprimido. Em adolescentes, adia‑se uma gravidez de alto risco, com benefício direto na morbimortalidade materna e infantil. Por isso, a atenção em planejamento familiar é estratégia central de saúde pública para melhorar desfechos maternos e neonatais.

Resposta: Alternativa E