Grau de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Na avaliação da prognose do melanoma, são analisados parâmetros clínicos como idade, sexo, diâmetro da lesão, local de acometimento e ulceração e histológicos como subtipos, níveis de invasão de Clark, espessura de Breslow, situação das margens de segurança, índice de mitoses, fase de crescimento (radial ou vertical), ulceração, presença de infiltrado linfocitário, invasão neural, angiolinfática e regressão tumoral.
Entre os inúmeros parâmetros, a espessura tumoral ainda é o mais sensível para se prever o risco de desenvolvimento de metástases.
Vamos as alternativas:
Letra A: Correto; A característica do melanoma que influencia para se realizar o tratamento cirúrgico é o índice de breslow, que vê a espessura tumoral, pois ele é o mais sensível para ver o risco de metástases.
Letra B: Incorreto; Apesar de fazer parte da avaliação do melanoma, ele não influencia no tratamento cirúrgico
Letra C: Incorreto; Níveis de Clark são um índice usado para ver a invasão histológica do melanoma, porém para o tratamento cirúrgico não é o mais usado
Letra D: Incorreto; o índice mitótico não é usado como característica para influenciar no tratamento cirúrgico.
Portanto, gabarito alternativa A