Dica do autor: O pulo do gato do financiamento da Atenção Primária moderno é combinar previsibilidade com estímulo à qualidade. Em vez de pagar só por procedimento ou por profissional, o modelo mais eficiente usa captação ponderada — que assegura um valor per capita ajustado às características populacionais e sociodemográficas da área — para dar base estável ao custeio. Em cima dessa base, entra o pagamento por desempenho, que premia resultados e processos relevantes (indicadores de cobertura, qualidade e resolutividade), estimulando práticas que realmente melhoram saúde. Por fim, há incentivos para ações estratégicas: recursos destinados a prioridades públicas (ações programáticas, projetos de melhoria, estratégias de prevenção e promoção da saúde) que não são bem cobertas nem pela captação nem pela métrica de desempenho. Assim, o tripé busca equacionar equidade (captação ponderada), eficiência e qualidade (pagamento por desempenho) e fomento a prioridades sanitárias (incentivos estratégicos). Fique ligado: confundem-se com frequência conceitos parecidos — por exemplo, pagamento por função profissional ou por procedimento — que fragmentam a atenção e não resolvem variabilidade de vulnerabilidade populacional.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa descreve exatamente os três componentes do modelo de custeio: captação ponderada (base per capita ajustada), pagamento por desempenho (variável vinculada a indicadores de qualidade e cobertura) e incentivo para ações estratégicas (recursos destinados a prioridades e intervenções específicas). É a combinação que busca equilíbrio entre financiamento previsível, estímulo à melhoria e apoio a ações prioritárias.

Alternativa B: INCORRETA. Troca o "pagamento por desempenho" por "pagamento por função profissional", o que altera a lógica do modelo. Pagar por função profissional concentra o gasto na remuneração de cargos e pode desincentivar desempenho e equidade; o modelo adotado privilegia indicadores e resultados, não simplesmente cargos. Além disso, "incentivo para ações pontuais" é vago e não captura o conceito de incentivos estratégicos vinculados a prioridades sanitárias.

Alternativa C: INCORRETA. Mistura conceitos incompatíveis: "pagamento por função profissional" e "incentivo para ações curativas" não refletem a orientação da APS que prioriza integralidade, prevenção e promoção. "Captação de recursos" também é ambígua e não corresponde à captação ponderada, que é a metodologia de financiamento per capita ajustada, não uma simples captação de recursos.

Alternativa D: INCORRETA. Essa alternativa está claramente equivocada: pagamento por procedimento e incentivo a práticas profissionais isoladas geram segmentação e favorecem remuneração por produção. Além disso, "recursos privados" não fazem parte do modelo federal de custeio da APS, que se estrutura em componentes públicos voltados à equidade e à performance.

Alternativa E: INCORRETA. A combinação apresentada mistura elementos plausíveis, mas começa com "média simples de captação", que não é o que se usa: a base é ponderada para ajustar às características populacionais e sociais. Embora cite corretamente "incentivo para ações estratégicas" e "pagamento por desempenho", a expressão "média simples" descaracteriza a captação que é ponderada e, portanto, torna a alternativa incorreta.

Resposta: Alternativa A